病気の解説

角膜感染症

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受診の目安

角膜感染症では、強い目の痛みや大量の目やに、視力の急激な低下、まぶしさ(羞明)などがあります。症状が強くなる・日常生活に支障が出る・経過や治療に不安があるときは、眼科に相談してください。通院中の方は自己判断で治療を中断しないでください。

基本

概要

角膜感染症は、目の表面にある透明な組織である角膜に病原性の微生物が付着し、繁殖することで発生します。通常、角膜は角膜上皮という組織で覆われており、微生物が侵入しにくい構造になっていますが、何らかの理由で傷がつくと感染しやすくなります。角膜感染症を引き起こす主な微生物には、細菌、真菌(カビ)、アカントアメーバ、ヘルペスウイルスなどがあります。

主な症状

角膜感染症の主な症状には、強い目の痛みや大量の目やに、視力の急激な低下、まぶしさ(羞明)などがあります。細菌性角膜炎の場合、角膜の一部が白く濁り、白目が強く充血することが特徴です。真菌性角膜炎やアカントアメーバ角膜炎でも、似たような症状が見られますが、特にアカントアメーバ角膜炎では強い痛みを感じることがあると言われています。

原因

角膜感染症は、さまざまな微生物によって引き起こされます。細菌性角膜炎は、細菌が原因で、特にコンタクトレンズを使用している人に多く見られます。真菌性角膜炎は病原性のカビによるもので、目に持病がある人や抵抗力が低下している人がかかりやすいです。また、植物の枝で目を突いたり、土埃のついた異物が目に入ることも原因となります。アカントアメーバ角膜炎は、アカントアメーバという微生物が原因で、特にソフトコンタクトレンズを使用している人に多く見られます。

検査と診断

検査

角膜感染症の診断には、眼科での検査が必要です。医師は、目の状態を観察し、必要に応じて角膜のサンプルを採取して、どの微生物が感染を引き起こしているかを特定します。これにより、適切な治療法を選ぶことができます。

治療

治療

角膜感染症の治療は、原因となる微生物に応じて異なります。細菌性角膜炎の場合、抗菌薬を頻繁に点眼し、重症の場合は内服や点滴も行います。真菌性角膜炎には抗真菌薬を使用し、場合によっては点滴が行われることもあります。アカントアメーバ角膜炎には特効薬がなく、抗真菌薬や消毒薬を点眼するなどの治療が行われますが、治癒には時間がかかることがあります。ヘルペス性角膜炎の場合は、抗ウイルス薬の眼軟膏を使用し、重症例では内服や点滴が行われることがあります。

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出典

参考: 角膜感染症|日本眼科学会による病気の解説 (出典の事実をもとに medimichi が患者向けに再構成)

この記事は一般的な医療情報の解説で、診断・治療を目的としたものではありません。気になる症状があるときは、自己判断せず医療機関を受診してください。緊急時は 119 / 医療機関へ。