子宮内膜ポリープ

子宮内膜ポリープは、子宮の内側をおおう粘膜（子宮内膜）から盛り上がるようにできる、こぶ状のできものです（兵庫医科大学病院）（東京大学医学部附属病院）。多くは良性で、1個だけのことも、いくつもできることもあります（兵庫医科大学病院）。子宮の入り口側（頸部）にできる「子宮頸管ポリープ」とは、できる場所で区別されます（兵庫医科大学病院）。

• 不正出血：月経とは関係のない出血が代表的な症状です（兵庫医科大学病院）（東京大学医学部附属病院）。
• 月経量が多くなる：過多月経の原因になることがあります（東京大学医学部附属病院）。
• 妊娠しにくくなる：受精卵が子宮内膜にくっつく（着床する）のを妨げ、不妊の原因になることがあります（兵庫医科大学病院）（東京大学医学部附属病院）。

はっきりした症状がなく、超音波検査で偶然見つかることもあります（兵庫医科大学病院）。

超音波検査やMRIでポリープが疑われた場合、細い内視鏡（子宮鏡）を腟から子宮の中に入れて、直接観察して詳しく調べます（兵庫医科大学病院）（東京大学医学部附属病院）。子宮内膜の細胞を調べる検査が行われることもあります（東京大学医学部附属病院）。

最終的には、切除したポリープを顕微鏡で調べる病理検査によって、ポリープであるかどうかが確かめられます（兵庫医科大学病院）。

• 経過観察：症状がない場合などは、治療をせずに様子をみることもあります（東京大学医学部附属病院）。
• 子宮鏡による切除：不正出血や不妊の原因と考えられる場合は、切除が必要とされます（兵庫医科大学病院）。腟から子宮の中に入れた子宮鏡を使って切除します（東京大学医学部附属病院）。ポリープの数や大きさ、位置によって、外来での日帰り手術になることも、入院して手術室で行うこともあります（兵庫医科大学病院）（東京大学医学部附属病院）。
• ホルモン剤：低用量ピルなどのホルモン剤を使う方法もあります（東京大学医学部附属病院）。

どの方法を選ぶかは、症状や妊娠の希望、ポリープの状態などをもとに医師と相談して決めます。

病理検査でポリープと確かめられれば命に関わるものではないとされます。ただし、切除したあとに再発することもあるため、定期的に検診を受けることが勧められています（兵庫医科大学病院）。