橋本病

橋本病は、甲状腺が腫れて硬くなることがあり、首が膨らんだように感じることがあります。初期は痛みが少なく、甲状腺の活動が不十分になると疲れや寒さに敏感になるなど、甲状腺機能低下症の症状が現れることがあります。甲状腺機能が過剰になる場合には、初期に動悸や神経過敏、暑さに対する耐性の変化がみられることもあります。

甲状腺が腫れ、硬く感じることがあります。腫大した甲状腺は触診で分かることがあり、こぶのように感じられる場合もあります。甲状腺機能が低下すると疲労感や寒さに対する耐性の低下などの症状がみられるほか、甲状腺機能が亢進している場合には動悸や神経過敏、暑さ耐性の変化が出ることがあります。

診断では、甲状腺機能検査としてTSHとT4の血中濃度を測定します。必要に応じてT3も測定します。抗体検査や甲状腺の超音波検査を行うことがあります。医師は首を触って甲状腺の状態を診察します。

甲状腺機能低下症の症状があり、TSHの血中濃度が上昇している場合には、甲状腺ホルモンの補充療法が行われることがあります。多くの人はこの治療を長期間続ける必要があるとされ、甲状腺ホルモンは腫大した甲状腺を小さくすることにも役立つことがあります。ヨウ素の過剰摂取は控えるべきで、天然由来のヨウ素を多く含む食品やサプリメントには注意が必要です。ヨウ素添加塩やヨウ素強化パンなどは比較的含有量が少ないため摂取できます。

ヨウ素の過剰摂取を避けることが推奨されます。ヨウ素を多く含む昆布のサプリメントや海藻そのものを過度に摂取しないようにします。

治療の多くは長期にわたり続く場合があるとされています。甲状腺ホルモン補充療法を続けることが一般的です。