猩紅熱

猩紅熱は、A群溶血性レンサ球菌（溶連菌）という細菌による感染症で、のどの炎症に加えて全身に赤い発疹が出る状態をいいます（CDC）（福岡市）。この菌がつくる毒素に対して免疫を持たない人に、こうした全身の症状が出るとされます（鳥取県）。子どもに多く、とくに学童期によくみられます（CDC）。抗菌薬で治療できる病気です（CDC）。

菌にふれてから2〜5日ほどで症状が出始めます（CDC）（福岡市）。

• はじめの症状：突然の発熱、のどの痛み、だるさ。吐くこともあります（福岡市）。
• 発疹：赤く細かい発疹で、さわると紙やすりのようにザラザラします。胸やおなかなど体の中心から外側へ広がり、手のひらや足の裏には出にくいとされます。わきの下やひじの内側などのしわの部分で赤みが強くなることがあります（CDC）。
• 顔と舌：顔がほてる一方で口のまわりは白っぽく見えます。舌ははじめ白っぽくおおわれ、その後赤いぶつぶつが目立つ「いちご舌」になります（CDC）。
• 回復期：発疹は1週間ほど続き、その後に皮膚がむけることがあります（CDC）。

原因はA群溶血性レンサ球菌です。せきやくしゃみのしぶき、手などを介した接触でうつります（福岡市）。症状が出始めたころがいちばんうつりやすいとされます（福岡市）。

感染した人と近くで接することが最大の要因で、家庭内や、保育施設・学校など人が集まる場所で広がりやすいとされます（CDC）（福岡市）。子どもの世話をすることが多い大人もかかりやすくなります（CDC）。

のどを綿棒でこすって菌を調べます。短時間で結果がわかる迅速検査のほか、遺伝子を調べる検査や、菌を育てて調べる培養検査があります（CDC）。迅速検査は見逃すこともあるため、子どもでは結果が陰性でも培養検査を追加することがあります（CDC）。

ペニシリン系などの抗菌薬で治療します（福岡市）（CDC）。抗菌薬を使うと症状が早くおさまり、周りへの感染や、中耳炎・のどの膿のたまりといった合併症を防ぐことにつながるとされます（CDC）。症状が軽くなっても、処方された薬は医師の指示どおり最後まで飲むことが大切です。

登園・登校は、抗菌薬を飲み始めて24時間たつと感染力がとても弱くなるため、症状に合わせて可能になるとされています（福岡市）。熱が下がっていることも目安になります（CDC）。最終的には医師の判断に従ってください。

ワクチンはありません（福岡市）。せっけんでのこまめな手洗い、せき・くしゃみのときに口と鼻をおおう、部屋の換気といった基本的な対策が勧められています（福岡市）（CDC）。感染した人との接触を避けることがもっとも大切とされます（福岡市）。

のどの症状は、多くの場合、数日で熱が下がり、1週間ほどで良くなります（福岡市）。合併症はまれですが、治った後に、腎臓に炎症が起こる急性糸球体腎炎や、関節・心臓などに影響するリウマチ熱が起こることがあり、注意が必要です（福岡市）（CDC）（鳥取県）。