病気の解説
肺動静脈瘻
受診の目安
肺動静脈瘻では、動静脈瘻のイメージとして、表面付近にある場合は腫れて熱をもって見えることがあると述べられています。こうした症状が続く・繰り返す・だんだん強くなるときや、不安があるときは、呼吸器内科を受診してください。市販薬などで改善しないときも相談の目安です。
基本
概要
肺動静脈瘻は、動脈と静脈が本来つながるべきでない場所でつながってしまう状態です。大きさの違いによって影響が異なることや、必要に応じて閉じることができることが示されています。
主な症状
動静脈瘻のイメージとして、表面付近にある場合は腫れて熱をもって見えることがあると述べられています。大きな動静脈瘻では血液が動脈から静脈へ多く流れ、静脈が拡張してふくらみ、必要があれば皮膚表面の外観が変わることがあります。血圧の低下を補うため心臓の負荷が増え、息切れや脚のむくみ、場合によっては心不全につながることがあります。稀に盗血症候群の症状としてしびれや痛み、皮膚の変色・ただれが生じることがあります。
検査と診断
診断
診断には超音波検査(ドプラ超音波検査)や、必要に応じてMRアンギオグラフィーやCT血管造影が用いられます。重症例では血管造影で造影剤を使って動静脈瘻をより詳しく確認します。
治療
治療
後天性動静脈瘻は通常は手術で修復します。手術では連絡している動脈と静脈の部位を切断し、穴を縫い閉じます。先天性動静脈瘻の場合は症状がある時に血管内治療を行うことがあり、カテーテルを使って異常な連結を遮断します。治療は熟練した専門家によって行われ、近くの重要な臓器にできたものは治療が難しくなることがあります。
経過と生活
予防
本資料には、意図的に作られた小さな動静脈瘻によって心臓に大きな影響が生じるケースを避ける目的の説明がありますが、一般的な予防法の具体的な記載はありません。
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出典
参考: MSD Manuals 家庭版(日本語)(出典の事実をもとに medimichi が患者向けに再構成)
この記事は一般的な医療情報の解説で、診断・治療を目的としたものではありません。気になる症状があるときは、自己判断せず医療機関を受診してください。緊急時は 119 / 医療機関へ。