肺腎症候群

グッドパスチャー症候群は、肺と腎臓に影響を与える希少な病気です。この病気は、1919年にインフルエンザにかかった18歳の男の子の症例が最初に報告されました。日本ではこれまでに50例ほどの報告があります。主に自己抗体が原因で、肺と腎臓の基底膜に炎症が起こります。

グッドパスチャー症候群の主な症状には、咳や痰があり、肺の出血によって血痰や喀血が見られることがあります。また、疲れやすさ、倦怠感、発熱、悪寒、悪心、吐き気なども伴います。腎障害が進行すると、血尿や蛋白尿が現れ、貧血がひどくなると顔色が蒼白になることもあります。病気が進行すると腎不全を引き起こすことがあります。

グッドパスチャー症候群の原因は、自己抗体によって肺や腎臓で炎症が引き起こされることです。何らかの要因により、肺胞壁や腎臓の糸球体に存在する基底膜に反応する抗体が作られます。この抗基底膜抗体が、肺や腎臓の基底膜を破壊し、炎症を引き起こします。

グッドパスチャー症候群の診断には、まず医師による問診が行われます。その後、尿検査を行い、尿中の蛋白や血尿の有無を調べます。また、血液検査も行われ、成分分析が行われることがあります。さらに、CT検査が行われる場合もあります。

グッドパスチャー症候群の治療には、免疫抑制薬、血漿交換療法、ステロイドなどが用いられます。貧血が併発している場合には、鉄剤を使用して改善を図ることがあります。また、安静にすることが改善に寄与するため、生活の制限が必要になることもあります。