病気の解説
胸部大動脈瘤
緊急性の高い症状
突然の激しい胸・背中・おなかの痛み、ふらつきや気が遠くなる感じ、脈が急に速くなるといった症状は、動脈瘤の破裂や大動脈の壁が裂ける（解離）おそれがあります。すぐに119番で救急車を呼んでください。
当てはまるときは、ためらわず 119 または救急外来へ。
受診の目安
胸部大動脈瘤は症状がないまま大きくなることがあり、ほかの目的で受けたCTなどの画像検査で見つかることが多い病気です。血液検査では分かりません。
- 画像検査で大動脈のふくらみを指摘されたときは、医療機関（循環器内科・心臓血管外科など）で今後の検査や治療を相談してください。
- 声がかすれる、飲み込みにくい、息苦しさが続く、胸・背中・首などの痛みが続くときは、動脈瘤がまわりを圧迫している可能性があるため、早めに受診してください。
- 大動脈瘤があると言われた方は、定期的な画像検査で大きさを確認することが大切です。
症状だけで病名は判断できません。血圧などの薬を処方されている方は、自己判断で中止しないでください。
出典：NHLBI（米国国立心肺血液研究所）、MedlinePlus（米国国立医学図書館）
基本
概要
胸部大動脈瘤は、胸部の大動脈が異常に膨らむ状態です。症状がない場合もありますが、膨らんだ大動脈が周囲の臓器や神経を圧迫することで、さまざまな症状が現れることがあります。
主な症状
胸部大動脈瘤の典型的な症状には、背中の上部の痛み、せき、喘鳴などがあります。また、気道が圧迫されることで喀血が起こることもあります。食道が圧迫されると、食べ物を飲み込みづらくなることがあります。声がしわがれることや、特定の神経が圧迫されることでホルネル症候群と呼ばれる症状が現れることもあります。
検査と診断
診断
胸部大動脈瘤の診断には、CT血管造影やMRアンギオグラフィー、経食道心エコーなどの画像検査が用いられます。身体診察で心雑音や特定の症状が見つかることもあります。また、他の理由で行った検査で動脈瘤が発見されることもあります。
治療
治療
胸部大動脈瘤の治療には、血圧を下げる薬や血管内ステントグラフト内挿術、外科手術が含まれます。定期的にCT検査を行い、動脈瘤の大きさを観察します。動脈瘤が大きくなると、修復手術が推奨されます。特にマルファン症候群のある方は、早期の手術が勧められます。
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出典
参考: MSD Manuals 家庭版（日本語）（出典の事実をもとに medimichi が患者向けに再構成）
受診の目安の出典：NHLBI: Aortic Aneurysm — Symptoms ／ NHLBI: Aortic Aneurysm — Living With ／ MedlinePlus: Aortic Aneurysm（2026-10-13 確認）
この記事は一般的な医療情報の解説で、診断・治療を目的としたものではありません。気になる症状があるときは、自己判断せず医療機関を受診してください。緊急時は 119 / 医療機関へ。