角膜びらん

角膜びらんは、角膜のごく表層の上皮が傷ついた状態です。基本的には癒合が期待され、後遺症を残すことは少ないとされています。主な自覚として、目の違和感や痛み、充血などが現れます。原因には、コンタクトレンズの不適切な使用や外傷、ドライアイ、糖尿病などが挙げられます。治癒を待つ間は、原因を特定して適切な対処をすることが大切です。

目にゴロゴロする違和感や痛み、充血、涙が出ることがあります。光をまぶしく感じることもあり、視力が一時的に見えにくくなることがあります。繰り返し起こると深い層に影響が及ぶ可能性があるため、注意が必要です。

角膜びらんの主な原因は、コンタクトレンズの不適切な使用です。ほかには、目に刺さるような異物や角膜乾燥（ドライアイ）、糖尿病、角膜ジストロフィ、単純ヘルペスウイルス感染症なども挙げられます。

眼科の検査として、細隙灯顕微鏡で角膜の状態を詳しく観察します。必要に応じてフルオレセイン染色を行い、びらんの状態を確認します。基礎疾患の有無を調べるために血液検査が行われることもあります。

基本的には自然治癒が期待されますが、乾燥を予防することが重要です。意識的な瞬き、点眼薬での潤い確保、冷暖房の過度な使用を避ける、眼軟膏の使用などの対策をとります。感染が疑われる場合には抗生物質入りの眼軟膏が用いられることがあります。再発を繰り返す場合には、角膜表層穿刺という治療法が選択されることがあります。

日常生活では、コンタクトレンズの正しい使用を守ること、乾燥を防ぐ工夫、長時間のパソコン作業時には適度な休憩を取ることが大切です。糖尿病が基礎疾患の場合には、適切な病状管理が再発防止につながります。