病気の解説
食物アレルギー
別名:卵アレルギー、小麦アレルギー、甲殻類アレルギー、米アレルギー
受診の目安
食物アレルギーでは、乳児では湿疹やじんま疹のような発疹が見られることがあり、吐き気や嘔吐、下痢が併発することがあります。こうした症状が続く・繰り返す・だんだん強くなるときや、不安があるときは、リウマチ・膠原病内科を受診してください。市販薬などで改善しないときも相談の目安です。
基本
概要
食物アレルギーは、免疫系が食べ物のタンパク質を危険だと誤って判断することで起こる反応です。IgE抗体が作られ、体の組織にヒスタミンなどの物質が放出されて反応します。原因となる食物は人によって異なり、乳児から大人までさまざまです。
主な症状
乳児では湿疹やじんま疹のような発疹が見られることがあり、吐き気や嘔吐、下痢が併発することがあります。年齢が進むと喘息や鼻水、喉の違和感などの反応が出ることがあります。成人では口のかゆみやじんま疹、腫れ、鼻水、呼吸苦などが起こることがあります。重症の場合、全身に反応が広がることや意識が低下する場合もあります。
検査と診断
診断
診断は、症状の経緯を見て疑うことが多く、必要に応じて皮膚にアレルゲンの液を少量のせて反応を見るプリックテストや、特定のIgEを測る検査が行われます。除去食を試みることもあります。
治療
治療
主な治療は、アレルギーを起こす食物を食べないことです。じんま疹や腫れには抗ヒスタミン薬、重症時には自己注射用のアドレナリンキットを携帯することが推奨されます。必要に応じて薬や除去食で症状を抑える方法が用いられます。
使われる薬
オマリズマブなどの薬はIgEの働きを抑える働きが研究されていますが、急性のアレルギー反応の治療として使われることは一般的ではありません。脱感作療法についても研究段階です。
経過と生活
予防
長期間にわたり、アレルギーを起こしやすい食物を避けることが予防の一部とされてきました。近年はピーナッツなどを幼児期に定期的に摂取させることが予防になる可能性も示唆されています。具体的な対応は小児科医と相談してください。
リウマチ・膠原病内科で扱うほかの病気
国家試験での出題
医療系の国家試験で、この病気に関係して出題された過去問です(学生・受験生向け)。
出典
参考: MSD Manuals 家庭版(日本語)(出典の事実をもとに medimichi が患者向けに再構成)
この記事は一般的な医療情報の解説で、診断・治療を目的としたものではありません。気になる症状があるときは、自己判断せず医療機関を受診してください。緊急時は 119 / 医療機関へ。