高血圧性脳症

高血圧は、血液を全身へ送るときの血管内の圧力が高くなる状態です。長い時間続くと、心臓や腎臓、脳などの臓器に負担がかかり、心臓発作や脳卒中、腎障害などの機会が増える可能性があります。症状が出にくいことが多く、診察や測定で血圧を確認します。高血圧は「原発性」の場合が多く、原因がはっきりしないこともあります。45歳以上の方や、肥満・運動不足・喫煙・塩分の取りすぎなどがある人で見られやすいとされています。

高血圧自体は多くの場合自覚症状がありません。頭痛や鼻血、めまいと感じることがあっても、それらは血圧が高いときだけとは限らず、別の原因でも起こります。心臓発作や脳卒中などの合併症が起きると、胸の痛み・息切れ・頭痛・話しづらさ・視界のかすみ・体の片側の筋力低下などの症状がみられることがあります。

医師は血圧を3回以上測ることがあり、診察室ではリラックスして正確な値をとるよう配慮されます。家でも血圧を測るよう指示されることがあります。血圧が高い原因を探すために、診察・視診・心電図・血液検査・尿検査などを行うことがあります。

高血圧は多くの場合“治す”ことは難しいですが、生活習慣の見直しや薬の服用で血圧をコントロールすることができます。治療を始めたら定期的に測定して適切な水準を保つことが大切です。自宅での血圧記録を次の診察へ持参するよう指示されることがあります。薬を追加したり、量や種類を変えたりすることが必要になる場合もあります。

医師は血圧を下げる薬を処方することが多いです。薬の種類や適切な量の組み合わせを決めるには時間がかかることがあります。多くの人は生きている限り薬を飲み続けることがあり得ます。血圧が低く保たれているかを確認することが重要です。体調が悪くなった場合は医師に相談してください。薬の飲み方や調整は医師の判断で行われます。