機能的残気量を構成するのはどれか。
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正解は1番
解説
機能的残気量は、通常の安静呼気終末において肺内に留まる気量である。呼吸筋が完全に弛緩した平衡状態での胸郭と肺の弾性的な反発力が釣り合う点であり、予備呼気量と残気量を足し合わせたものとして定義される。
選択肢ごとの解説
- 1. 正解。機能的残気量は、通常の安静呼気終末において肺内に留まる気量である。呼吸筋が完全に弛緩した平衡状態での胸郭と肺の弾性的な反発力が釣り合う点であり、予備呼気量と残気量を足し合わせたものとして定義される。
- 2. これは全肺気量の説明であり、最大吸気位において肺内に存在するすべての空気量を指す。本問で問われている機能的残気量は、通常の安静呼気終了時に肺内に残る空気量であり、予備呼気量と残気量を足したものであるため不適当である。
- 3. これは深吸気量の説明であり、安静呼気位から最大吸気位までに吸い込みうる空気量を指す。本問で問われている機能的残気量は、安静呼気位において肺内に残存する空気量であり、予備呼気量と残気量を合わせたものであるため不適当である。
- 4. これは肺活量の説明であり、最大吸気位から最大呼気位までに吐き出すことのできる最大の空気量を指す。本問で問われている機能的残気量は、安静呼気位において肺内に残存する空気量のことであり、予備呼気量と残気量の和を指すため不適当である。
国試ポイント
肺気量分画の構成(どの容量とどの容量を足すと何になるか)は計算問題や選択問題で繰り返し問われる。
覚え方
「機能は、よる(予備呼気+残気)」:機能的残気量=予備呼気量+残気量。
対になる知識
機能的残気量を構成するのが予備呼気量と残気量であるのに対し、吸気容量は1回換気量と予備吸気量の和であり、肺活量は1回換気量、予備吸気量、予備呼気量の和である。全肺気量は肺活量に残気量を加えたものである。
関連知識
肺気量測定は呼吸機能を評価する基本検査である。閉塞性換気障害では空気の呼出が障害されるため残気量や機能的残気量が増加し、拘束性換気障害では肺全体の膨らみが制限されるため肺活量が低下する特徴がある。