病的骨折

病的骨折とは、病気が原因で骨の強さが低下し、普通なら折れにくい状況で骨折が生じる状態を指します。原因としては骨粗鬆症や骨腫瘍、転移性がん、骨軟化症、くる病、遺伝性の骨形成不全症、化膿性骨髄炎などが挙げられます。痛みや腫れがみられることが多く、軽い痛みで気づかない場合もあります。治療には痛みの対処と骨折部の固定や手術、そして原因となる病気の治療が含まれます。

痛みや腫れが一般的な症状です。骨折部位の痛みの程度は人によってさまざまです。激しい痛みが出ることもあれば、軽い痛みだけのケースもあります。部位によっては神経が圧迫されてしびれや麻痺が生じ、歩行に支障をきたすことがあります。

病的骨折は、骨の強さが低下する病気が原因で起きます。代表的な原因には骨粗鬆症、骨腫瘍、転移性のがん、カルシウムの過剰な血中濃度を起こす副甲状腺機能亢進症、くる病・骨軟化症、化膿性骨髄炎・骨結核、遺伝的な骨の弱さをもつ骨形成不全症などがあります。つまずきや階段の昇降といった動作も原因となることがあります。

病的骨折は、病気により骨の強度が低下して生じます。通常の外力でも折れやすくなるため、外傷の程度に関係なく起こり得ます。

病的骨折が疑われるときはX線検査で骨の状態を確認します。はっきりと分からない場合はCT検査やMRI検査を行います。原因となる病気を調べるために骨密度検査や血液検査、場合によっては骨の検査（骨生検）を行うことがあります。

基本的な治療としては痛みの緩和を目的とした薬物療法、骨折部の固定、必要に応じた手術を行います。病気そのものの治療も併せて行い、正常な骨を作る機能の回復を目指します。骨形成不全症など根本的な治療が難しい病気が原因の場合には、骨折しやすい部位の骨を強化する目的で金属を挿入する手術が検討されることがあります。