頻発月経

頻発月経とは、月経周期が24日以内に来る状態を指します。通常の月経周期は25〜38日とされ、これより短い場合を頻発月経といいます。初経直後や閉経前の時期にみられることがあり、月経は卵胞ホルモンと黄体ホルモンの働きで内膜が厚くなり排卵後に剥がれて外へ出血します。月経は一般に規則的ですが、ダイエットのしすぎやストレス、病気などによって乱れやすいとされています。

頻発月経では月経が24日以内に1回生じます。出血量には個人差がありますが、無排卵性の場合は出血量が少なく月経が長く続く傾向がみられることがあります。

頻発月経の多くは生活習慣によるホルモンバランスの乱れが原因と考えられます。過度なダイエットやストレス、規則正しくない生活などが原因で排卵が起こらず、月経周期が乱れることがあります。その他には子宮や卵巣の病気、甲状腺の病気なども影響することがあります。

診断の最初の段階では、年齢や月経不順に気づいた時期、普段の月経周期や出血量などを詳しく尋ねます。妊娠や婦人科系の病気による不正出血を月経と勘違いすることもあるため、妊娠の有無や子宮・卵巣の状態を画像検査などで調べることがあります。基礎体温を用いて月経周期を把握する方法もあり、3か月程度測定を続けると変動が分かりやすくなります。必要に応じて血液検査でホルモンを調べることもあります。

治療は原因、年齢、妊娠の希望などによって異なります。妊娠や婦人科系の病気、甲状腺の病気がある場合はそれらの治療を行います。思春期には月経周期が乱れやすいため経過観察となることもあります。過度なダイエットや肥満がある場合はカウンセリングや栄養指導が行われることがあります。閉経前も月経周期が乱れやすいため経過観察となる場合があります。更年期症状がある場合は症状に応じてホルモン補充療法や漢方薬が検討されることがあります。妊娠を希望する人には状況に応じて治療が検討されることがあります。黄体機能不全が原因の場合、黄体ホルモンを補う黄体補充療法や排卵誘発薬が検討されることがあります。