病気の解説

鼻出血

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受診の目安

鼻出血では、鼻をかむ・ほじること、鼻の粘膜の乾燥などが一般的な原因として挙げられます。症状が強い・急に悪化する・なかなか治らないときは、早めに耳鼻咽喉科を受診してください。気になるときは放置せず相談してください。

基本

概要

鼻出血は鼻の粘膜が刺激されたり血管が破れたりすることで起こります。原因はさまざまですが、薬の影響を受けている人や凝固障害がある人、動脈硬化がある人では出血が起こりやすくなることがあります。

主な症状

鼻をかむ・ほじること、鼻の粘膜の乾燥などが一般的な原因として挙げられます。これらの症状を示すこともあります。

原因

鼻出血の主な原因には、鼻をかむ・ほじるなどの外傷、鼻の粘膜の乾燥、鼻の感染症、違法薬物の使用、異物、遺伝性出血性毛細血管拡張症、鼻や副鼻腔の腫瘍、出血性疾患、全身疾患などがあります。高血圧は出血の長さに影響する可能性があります。

リスク因子

アスピリンや抗凝固薬の使用、凝固障害、動脈硬化などは鼻出血のリスクを高めるとされています。高齢者では動脈硬化や高血圧などが関係する場合があります。

検査と診断

検査

検査は通常必要ありませんが、出血性疾患の疑いがある場合や重い出血・繰り返す鼻出血がある場合には血液検査を行うことがあります。異物・腫瘍・副鼻腔炎が疑われる場合にはCT検査が行われることがあります。

治療

治療

医師は鼻腔前部の出血を止血するよう治療します。大量に出血する場合には静脈からの水分補給や必要に応じて輸血を行うことがあります。すでに判明している出血性疾患があれば、それに合わせた治療が行われます。

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国家試験での出題

医療系の国家試験で、この病気に関係して出題された過去問です(学生・受験生向け)。

出典

参考: MSD Manuals 家庭版(日本語)(出典の事実をもとに medimichi が患者向けに再構成)

この記事は一般的な医療情報の解説で、診断・治療を目的としたものではありません。気になる症状があるときは、自己判断せず医療機関を受診してください。緊急時は 119 / 医療機関へ。