アルドステロン症

アルドステロン症は、高血圧と低カリウム血症を特徴とする疾患です。カリウム濃度が低いことが確認されると、アルドステロン症が疑われます。症状が現れないこともありますが、脱力感や筋肉のけいれん、のどの渇き、頻尿などが見られることがあります。

アルドステロン症の診断には、血液中のナトリウム値、カリウム値、ホルモン値の測定が行われます。カリウム値が低いかどうかを確認し、ナトリウム値がわずかに上昇することもあります。また、レニン値やアルドステロン値も測定され、高い場合は治療が必要です。副腎の腫瘍の有無を調べるために、CTやMRI検査が行われることもあります。

アルドステロン症の治療には、副腎に腫瘍がある場合はその切除が行われます。腫瘍を取り除くことでカリウム値は正常に戻ることが多いですが、血圧が正常に戻る割合は約50～70％です。腫瘍が見つからない場合は、スピロノラクトンやエプレレノンといった薬で症状をコントロールします。スピロノラクトンは男性に副作用が出ることがあるため、エプレレノンが選ばれることもあります。