病気の解説

カフェオレ斑

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受診の目安

カフェオレ斑では、レックリングハウゼン病では、乳児期にはカフェオレ斑のみのことが多く、思春期ごろから神経線維腫が増えるケースがある。こうした症状が続く・繰り返す・だんだん強くなるときや、不安があるときは、皮膚科を受診してください。市販薬などで改善しないときも相談の目安です。

基本

概要

カフェオレ斑とは、茶アザの一種で、コーヒー牛乳のような色をしている皮膚の色素斑です。生まれつきまたは生後すぐに現れることがあり、悪性化することは通常ありません。日本では、ほかの病気と関連がある場合を含めて「カフェオレ斑」と呼ばれることがあります。見た目の悩みが生活の質に影響することはあります。出典によると、扁平母斑やレックリングハウゼン病などと関連が議論されることもあります。

主な症状

カフェオレ斑は境界がはっきりした平坦な色素斑で、直径は0.2~20センチメートルとさまざまです。盛り上がらず、色の濃淡もないと説明されています。レックリングハウゼン病では、乳児期にはカフェオレ斑のみのことが多く、思春期ごろから神経線維腫が増えるケースがあるとされます。

原因

色素を作るメラニンが表皮の浅い部分で多くなることで、カフェオレ斑が生じると説明されています。レックリングハウゼン病ではNf1遺伝子の異常が関係するとされています。生まれつき茶アザがあり、特定の数以上の茶アザがある場合には関連疾患が疑われることがあります。

検査と診断

診断

生まれつきの茶アザの中には遺伝疾患との関連があることがあり、レックリングハウゼン病との関連が深いとされます。茶アザが6個以上ある人の95%が後にレックリングハウゼン病と診断されるという情報もあり、診断の一部として視診のほか画像検査や目の検査などが行われることがあります。日本皮膚科学会の診断基準では、7項目中2項目以上を満たすとレックリングハウゼン病と診断されると記載されています。

治療

治療

カフェオレ斑の治療にはレーザー治療、皮膚凍結療法、削皮術、外用薬などが挙げられています。ただし、いずれも確実に消えるとは限らず、効果が見られない場合や再発・色の変化が生じることもあるとされています。特に広く行われているのはレーザー治療ですが、個人差があります。

皮膚科で扱うほかの病気

国家試験での出題

医療系の国家試験で、この病気に関係して出題された過去問です(学生・受験生向け)。

出典

参考: Medical Note(出典の事実をもとに medimichi が患者向けに再構成)

この記事は一般的な医療情報の解説で、診断・治療を目的としたものではありません。気になる症状があるときは、自己判断せず医療機関を受診してください。緊急時は 119 / 医療機関へ。