ファロー四徴症

ファロー四徴症は先天性の心疾患で、4つの心臓の異常が組み合わさる状態です。症状としてはチアノーゼ（皮膚が青くなること）をみることがあり、乳児では心雑音が聴かれることもあります。発作的にチアノーゼが悪化することがあり、発作時には不機嫌になる、激しい息切れ、意識が薄れることがあります。

主な症状としてチアノーゼがあり、軽いこともあれば重いこともあります。乳児では心雑音が聴かれることがあります。泣く・排便などの動作でチアノーゼが悪化することがあり、発作時には心雑音が消えることもあります。

診断には心エコー検査が重要です。聴診で特徴的な雑音を聴くことがあり、皮膚のセンサーで酸素レベルを測ると通常は低めです。心エコー検査で4つの心臓の異常が確認できれば診断が確定します。生後1～2カ月の心電図は正常な場合がありますが、その後右心室の肥大がみられることがあります。胸部X線検査も行われることがあります。

治療には生後まもない時期に動脈管を開いた状態にしておく薬剤（例: プロスタグランジン製剤）を使うことがあります。高度なチアノーゼ発作には、姿勢を変える、落ち着かせる、酸素投与、場合によっては静脈薬や輸液が使われます。発作後には経口ベータ遮断薬が用いられることもあります。必要に応じて手術が検討されます。動脈管が開存している状態を保つことは、肺へ血液を送る量を増やし、血中の酸素レベルを上げるのに役立つ場合があります。