先天性鼻涙管閉塞・新生児涙嚢炎

新生児鼻涙管閉塞は、鼻涙管が十分に開通していない状態です。これにより分泌された涙が鼻へ流れず、涙嚢にたまります。涙嚢が細菌に感染すると新生児涙嚢炎を起こすことがあります。主な症状として、目がいつも潤んでいる状態や目やにが多いこと、涙嚢の周りが腫れることがあります。診断には、色素検査や生理食塩水の逆流の様子を確認する検査を用いることがあります。治療としては、目薬の抗生物質と涙嚢マッサージが行われることがあります。

新生児涙嚢炎を起こした場合、涙が溜まって涙嚢が腫れることがあり、常に目が潤んでいることや目やにが多い状態がみられることがあります。

鼻涙管閉塞は、鼻涙管が開通していないことが原因です。これがあると涙が鼻へ流れず涙嚢にたまり、感染を起こしやすくなります。

涙は涙腺から出て眼表面を潤し、涙点を経て涙小管、涙嚢へ集まり、鼻涙管を通って鼻へ排出されます。鼻涙管に薄い膜のようなものが残ると閉塞の原因となり、涙嚢に涙がたまり感染を招くことがあります。

蛍光色素を点眼してしばらく待ち、涙点から色素が吸収されるかを観察する検査や、生理食塩水を涙点へ流したときに逆流するかを調べる検査が行われます。さらに、生理食塩水に膿が混ざっている場合は新生児涙嚢炎の可能性があります。

目やにや涙嚢の炎症が目立つ場合には抗生物質の目薬を使うことがあります。加えて、涙嚢マッサージを行い膿の排出を促します。