陰虚にみられる舌苔はどれか。
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出典:公益財団法人東洋療法研修試験財団ホームページ(過去の試験問題等)。問題文・選択肢は公式の問題冊子のとおり掲載しています(文字の体裁を一部整えています)。解説は medimichi が作成したものです。
正解は4番
解説
陰虚は体内の陰液が不足している状態であり、舌質を潤す陰液が欠乏するため、舌苔が少なくなり、舌の表面が乾燥して見える少苔が特徴である。熱がこもるとさらに乾燥が進む。
選択肢ごとの解説
- 1. 厚苔は湿邪や痰飲、食滞など、病理産物の蓄積や邪気の旺盛な状態を示す舌苔であり、陰虚とは異なる。 正しくは:厚苔は湿邪、痰飲、食滞、邪気の旺盛などを示す。
- 2. 潤苔は舌面が唾液で潤っている状態であり、津液が不足する陰虚とは真逆の所見である。寒湿や水湿内停を示すことが多い。 正しくは:潤苔は寒湿や水湿内停を示す。
- 3. 膩苔は舌苔に粘り気があり、厚くまとわりついている状態であり、湿邪、痰飲、食滞、湿熱などの病理産物の停滞を示す。陰虚とは異なる。 正しくは:膩苔は湿邪、痰飲、食滞、湿熱などの病理産物の停滞を示す。
- 4. 正解。陰虚では体内の陰液が不足し、舌を潤す力が低下するため、舌苔が少なくなる少苔が見られる。正答である。
国試ポイント
陰虚の舌診所見を正確に理解し、他の病態との違いを区別できること。
混同注意
少苔と無苔は異なる。少苔は舌苔が薄く少ない状態を指し、無苔は舌苔が全くない状態を指す。無苔は陰液の極度の消耗を示す。
次に同じ論点が出たら
「陰虚」という病態が示された場合、舌苔の状態だけでなく、舌質(紅舌、剥苔の有無)、全身症状(潮熱、盗汗、口渇など)と合わせて総合的に判断する。
覚え方
「陰虚」という病態が示された場合、舌苔の状態だけでなく、舌質(紅舌、剥苔の有無)、全身症状(潮熱、盗汗、口渇など)と合わせて総合的に判断する。
対になる知識
少苔と無苔は異なる。少苔は舌苔が薄く少ない状態を指し、無苔は舌苔が全くない状態を指す。無苔は陰液の極度の消耗を示す。
関連知識
陰虚の他の主な所見には、五心煩熱、潮熱、盗汗、口渇、咽喉乾燥、脈細数などがある。舌質は紅、剥苔を伴うこともある。