小児斜差の灸について正しいのはどれか。

解説

小児斜差の灸は、肝兪と脾兪を組み合わせた小児に対する伝統的な組合せ灸である。用いられる経穴は背部兪穴であり、八会穴（臓・腑・気・血・筋・骨・髄・脈の要穴）や四総穴、八脈交会穴などは含まれない。

選択肢ごとの解説

• 1. 四総穴（足三里・委中・列欠・合谷）とは異なる背部兪穴の組合せであるため誤りである。
• 2. 小児斜差の灸における左右の配穴は性別によって異なり、男児には左肝兪と右脾兪、女児には右肝兪と左脾兪を用いるため誤りである。
• 3. 正解。小児斜差の灸は、肝兪と脾兪を組み合わせた小児に対する伝統的な組合せ灸である。用いられる経穴は背部兪穴であり、八会穴（臓・腑・気・血・筋・骨・髄・脈の要穴）や四総穴、八脈交会穴などは含まれない。
• 4. 八脈交会穴（四脈など奇経に通じる要穴）の組合せではなく背部兪穴を用いるため誤りである。

国試ポイント

小児斜差の灸の適応（小児の疾患）と、男女別の左右の組み合わせ（女児：右肝兪・左脾兪、男児：左肝兪・右脾兪）、および八会穴等の他の要穴分類との混同を問われやすい。

覚え方

小児斜差：男は左（左肝右脾）、女は右（右肝左脾）から覚える。

対になる知識

脚気八処の穴＝足三里・上巨虚・下巨虚・豊隆・解渓・衝陽・内庭・厲兌 / 中風七穴＝百会・曲池・合谷・足三里・陽陵泉・懸鐘・太衝 / 六つ灸＝天枢・関元・気海・中脘・章門・腹結

関連知識

八会穴は気会（膻中）・血会（膈兪）・筋会（陽陵泉）・骨会（大杼）・髄会（絶骨）・腑会（中脘）・蔵会（章門）・脈会（太淵）である。肝兪は第9胸椎棘突起下、脾兪は第11胸椎棘突起下に位置する。