橈側手根屈筋腱の橈側に位置する経穴はどれか。

選択肢をタップすると答えと解説が表示されます

出典：公益財団法人東洋療法研修試験財団ホームページ（過去の試験問題等）。問題文・選択肢は公式の問題冊子のとおり掲載しています（文字の体裁を一部整えています）。解説は medimichi が作成したものです。

　正解は1番

解説

列欠は、前腕の橈側縁、橈骨茎状突起の上方1.5寸、橈骨動脈拍動部にある。これは橈側手根屈筋腱の橈側に位置し、解剖学的ランドマークと一致する。橈骨動脈の拍動が触れる位置を目安にするため、その局所解剖が重要である。

1. 正解。列欠は、橈骨茎状突起の上方1.5寸、橈骨動脈拍動部、すなわち橈側手根屈筋腱の橈側に位置するため、正解である。
2. 霊道は尺側手根屈筋腱の橈側に位置するため、橈側手根屈筋腱の橈側ではない。正確には、前腕前腕部の手関節掌側横紋の上方1.5寸、尺側手根屈筋腱の橈側縁にある。正しくは:霊道は「尺側手根屈筋腱の橈側」に位置する経穴である。
3. 内関は長掌筋腱と橈側手根屈筋腱の間（2本の腱の間）に位置するため、橈側手根屈筋腱の橈側ではない。正しくは:内関は「長掌筋腱と橈側手根屈筋腱の間」に位置する経穴である。
4. 支正は尺側手根屈筋と長掌筋の間ではなく、尺骨と尺側手根伸筋の間に位置し、前腕後面の経穴である。また、手関節背側横紋の上方5寸に位置する。正しくは:支正は「前腕後面、手関節背側横紋の上方5寸」に位置する経穴である。

橈骨動脈や橈骨茎状突起といった解剖学的ランドマークに基づいた経穴の位置関係を正確に覚える。

手関節周辺の経穴は多く、橈側手根屈筋腱、長母指外転筋腱、短母指伸筋腱などの腱の位置関係や、橈骨動脈拍動部との位置関係が混同しやすい。特に橈側手根屈筋腱を基準とする経穴と、長母指外転筋腱や短母指伸筋腱を基準とする経穴を区別する必要がある。

同様の問題が出題された場合、まず問題文中の「橈側手根屈筋腱の橈側」という解剖学的ランドマークに着目し、次に各選択肢の経穴がどのランドマークを基準にしているかを確認して判断する。