分母が出生数である疫学指標はどれか。

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出典：公益財団法人東洋療法研修試験財団ホームページ（過去の試験問題等）。問題文・選択肢は公式の問題冊子のとおり掲載しています（文字の体裁を一部整えています）。解説は medimichi が作成したものです。

　正解は2番

解説

乳児死亡率の定義は「出生1000対の乳児（生後1年未満）死亡数」であり、分母に出生数を用いる疫学指標です。これにより、その地域の乳児の健康状態や医療水準を総合的に評価できます。

1. 死産率の分母は「出産数」であり、出生数ではありません。死産率は「出産1000対の妊娠満12週以降の死産数」と定義されます。正しくは:分母は「出産数」です。
2. 正解。乳児死亡率の定義は「出生1000対の乳児（生後1年未満）死亡数」であり、分母に出生数を用いるため正しいです。
3. 周産期死亡率の分母は「出産数」であり、出生数ではありません。周産期死亡率は「出産1000対の妊娠満22週以後の死産数と生後1週未満の早期新生児死亡数の合計」です。正しくは:分母は「出産数」です。
4. 妊産婦死亡率の分母は「出産数」であり、出生数ではありません。妊産婦死亡率は「出産10万対の妊産婦死亡数」と定義されます。正しくは:分母は「出産数」です。

乳児死亡率、死産率、周産期死亡率、妊産婦死亡率の定義と計算式（特に分母）を正確に覚えることが重要です。それぞれの指標が何を表すかを理解することも求められます。

各死亡率の分母と分子、および対象期間（出生後1年未満、妊娠満22週以降など）が混同しやすいです。特に「出生数」と「出産数」の違いを明確にすること。

同様の論点が出題された場合、各指標の定義における「分母」が何であるかに着目し、特に「出生数」「出産数」「妊娠数」の違いを正確に判別して判断します。