腕神経叢の後神経束から起こる神経はどれか。

解説

腕神経叢は第5頸神経から第1胸神経の前枝によって形成される。神経根は合流して上・中・下幹となり、それぞれが前枝と後枝に分かれる。このうちすべての幹の後枝が合流して後神経束が形成される。後神経束からは腋窩神経や橈骨神経などが起こり、上肢の背面側の構造を支配する。したがって、橈骨神経は後神経束から起こる神経として正しい。

選択肢ごとの解説

• 1. 正解。腕神経叢は第5頸神経から第1胸神経の前枝によって形成される。神経根は合流して上・中・下幹となり、それぞれが前枝と後枝に分かれる。このうちすべての幹の後枝が合流して後神経束が形成される。後神経束からは腋窩神経や橈骨神経などが起こり、上肢の背面側の構造を支配する。したがって、橈骨神経は後神経束から起こる神経として正しい。
• 2. これは外側神経束から起こる神経の説明。本問の後神経束ではない。筋皮神経は主に上腕前部の筋肉を支配し屈曲に関与する。
• 3. これは内側神経束から起こる神経の説明。本問の後神経束ではない。尺骨神経は前腕および手内在筋を支配し手の運動を担う。
• 4. 正中神経は外側神経束と内側神経束の合流によって形成される。後神経束からの分枝ではない。

国試ポイント

腕神経叢の各神経束（外側・内側・後神経束）からの分枝の組合せは、解剖学および整形外科的テストで極めて重要である。

覚え方

後神経束の枝：『おとこや（お＝後神経束、と＝橈骨、こ＝胸背、や＝腋窩・肩甲下）』

対になる知識

外側神経束＝筋皮神経・外側胸筋神経 / 内側神経束＝尺骨神経・内側胸筋神経・内側上腕皮神経・内側前腕皮神経 / 後神経束＝橈骨神経・腋窩神経・胸背神経・肩甲下神経

関連知識

腕神経叢は第5頸神経から第1胸神経（C5〜T1）の前枝によって構成される。神経根から神経幹、神経束を経て末梢神経へと移行する分岐パターンのなかで、後神経束由来の神経群をまとめて覚えることが国試対策として極めて有効である。