第34回午後第134問難易度 3

鼻尖部を分布領域とする神経の神経痛に対する局所治療穴として適切なのはどれか。

選択肢をタップすると答えと解説が表示されます

出典：公益財団法人東洋療法研修試験財団ホームページ（過去の試験問題等）。問題文・選択肢は公式の問題冊子のとおり掲載しています（文字の体裁を一部整えています）。解説は medimichi が作成したものです。

　正解は2番

解説

鼻尖部は滑車上神経と鼻毛様体神経（眼窩下神経の枝ではない）の終枝である外鼻枝の分布領域です。陽白は顔面神経痛や三叉神経痛の治療に用いられるツボであり、特に三叉神経第1枝である眼枝の分布領域に位置するため、鼻尖部の神経痛に対する局所治療穴として適切です。

1. 聴会は下顎関節症や耳鳴り、難聴などに用いられるツボであり、鼻尖部の神経痛とは直接的な関連が薄いです。特に三叉神経第3枝（下顎神経）の支配領域と関連が深いです。正しくは:鼻尖部の神経痛には直接関係ありません。
2. 正解。陽白は前頭部に位置し、三叉神経第1枝（眼枝）の支配領域である眉毛上縁にあります。鼻尖部は三叉神経第1枝の滑車上神経や鼻毛様体神経の外鼻枝が分布するため、この神経痛に対する局所治療穴として適切です。
3. 四白は眼窩下孔の直下に位置し、三叉神経第2枝（上顎神経）の支配領域に関連が深いです。鼻尖部を支配する三叉神経第1枝とは異なります。正しくは:鼻尖部の神経痛には直接関係ありません。上顎部の症状に用いられます。
4. 大迎は下顎角前方、咬筋前縁に位置し、顔面神経の支配領域（表情筋）や三叉神経第3枝（下顎神経）の支配領域に関連が深いです。鼻尖部の神経痛とは直接的な関連が薄いです。正しくは:鼻尖部の神経痛には直接関係ありません。下顎部の症状に用いられます。

顔面部の神経支配と、それに対応する経穴の局所治療効果を覚えることが重要です。

顔面部の神経支配とツボの関連性について、漠然と覚えるのではなく、どの神経がどの部位を支配し、どのツボがその神経痛に効果的かを具体的に理解することが重要です。特に三叉神経の各枝の支配領域を混同しやすいです。

顔面部の特定の部位の神経痛が出題された場合、その部位の知覚を支配する神経が三叉神経のどの枝かを特定し、その枝の支配領域に位置する経穴を選択肢から判断します。