インピンジメント症候群

インピンジメント症候群は、肩の痛みを引き起こす疾患の一つです。この病気は、腱板断裂などの明確な損傷がない状態で、肩の関節近くで骨同士や靱帯が衝突したりこすれたりすることが原因とされています。痛みは特定の動作や角度で強く感じられることが多く、診断には症状や検査結果を総合的に考慮する必要があります。

インピンジメント症候群の主な症状には、肩を上げたときに痛みを感じることがあります。特に、腕を上げる途中や特定の角度で痛みが強くなることが多いです。また、痛みは肩の外側や二の腕にまで広がることもあります。夜間や仰向けになったときに痛みが強くなることも特徴的です。手を腰に回したり、反対側の肩に手を動かす動作でも痛みを感じやすくなります。

インピンジメント症候群の原因は、肩の関節近くで骨同士の隙間が狭く、こすれやすい構造にあります。年齢や疲労、不良姿勢などが影響し、動きの連携が崩れることで衝突が起こり、炎症を引き起こすことがあります。また、肩峰の骨の形状も関与していると考えられています。特に、フックタイプの肩峰を持つ人は発症しやすいとされています。

インピンジメント症候群の診断は、決定的な画像所見がないため、臨床症状の詳細な診察と必要な画像検査を通じて行われます。他の疾患、例えば腱板断裂や五十肩などとの鑑別が重要です。MRI検査を行うことで、腱板断裂との違いを明確にすることができます。インピンジメント症候群では、通常筋力は保たれていますが、痛みのために動かしづらくなることがあります。

インピンジメント症候群の治療には、まず保存療法が行われます。具体的には、飲み薬や注射、リハビリテーションを組み合わせて症状を軽減します。多くの場合、保存療法で改善が見られますが、効果が不十分な場合は手術が検討されます。手術では、骨と靱帯のこすれを解消するための処置が行われます。リハビリテーションは、肩の機能改善に重要な役割を果たします。