尿細管間質性腎炎

尿細管間質性腎炎は、腎臓の尿細管と腎実質の炎症が原因で起こる病気です。原因として薬剤のアレルギー反応や腎臓の感染症、免疫疾患などが挙げられます。症状は人によって異なり、突然現れることもあれば徐々に現れることもあります。治療は原因の改善を中心に行われ、必要に応じてステロイド薬を使うことがあります。腎機能が重大に低下した場合には透析や腎移植が選択されることがあります。

症状は人によりさまざまで、現れないこともあります。突然発症する場合もあれば、ゆっくり現れる場合もあります。尿検査では好酸球を多く含む白血球が見られることがあります。

診断には臨床検査や画像検査が役立ちます。腎機能の変化や代謝性アシドーシス、カリウム・リン・尿酸の異常などが検出されることがあります。尿検査で異常が認められる場合もあり、急性の場合には尿にタンパクが少なくても異常がみられることがあります。腎生検は原因が分からない場合や治療方針を決める際を除いては行われることは少ないです。

治療は、原因となるものの除去や治療が中心です。コルチコステロイドが使われることがあります。腎機能が回復しない場合には透析や腎移植が検討されることがあります。