病気の解説

尿毒症

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受診の目安

尿毒症の症状が強くなる・日常生活に支障が出る・経過や治療に不安があるときは、腎臓内科に相談してください。通院中の方は自己判断で治療を中断しないでください。

基本

概要

尿毒症は、体の老廃物や有害な物質を体外に排泄しきれなくなる状態が原因で、全身にさまざまな症状が現れると説明されています。主な症状には、疲れやすさ・だるさ、思考力の低下や感情の不安定などの脳の症状、不眠・頭痛、呼吸困難や咳といった胸の症状、視力の低下・食欲低下・口臭・吐き気・貧血、尿量の減少やむくみ、皮膚の黒ずみ・骨がもろくなるといった皮膚・骨の症状が挙げられます。カリウムが体内に蓄積すると高カリウム血症となり、重篤な状態につながることもあります。

主な症状

尿毒症の説明に挙げられている多くの症状を、患者さん向けにやさしくまとめています。全身のだるさや疲れ、脳の状態の変化、眠れないことや頭痛、呼吸の問題、口臭や吐き気、皮膚や骨の変化などが見られることがあります。尿量の減少や体のむくみも現れることがあります。

原因

尿毒症は慢性腎臓病など腎臓の障害が原因で起こると説明されています。腎不全が進むと老廃物がうまく排泄されず体内にたまり、それが全身の症状につながります。まれに尿管結石や病原菌による感染など他の原因が関与することもあるとされています。

リスク因子

腎機能が低下している慢性腎臓病の人は、尿毒症を起こす可能性があるとしています。多くの場合は腎機能がかなり低下した末期に尿毒症の症状が現れやすいと説明されています。

検査と診断

検査

尿毒症の診療では、血液検査でクレアチンや尿素窒素を測定します。疑いがある場合は早めに医療機関を受診することが推奨されています。

治療

治療

原因となっている病気を治療することが重要とされています。慢性腎臓病が原因であれば降圧剤・利尿剤の服用や食事療法、場合によって人工透析などの治療が検討されることがあります。治療期間は原因となっている病気によって異なると説明されています。

経過と生活

経過・予後

治療を受けずに放置すると生命に関わる可能性があるとされ、治療経過は原因となる病気の進行度に依存します。急性のケースや感染症が原因であれば回復が見込める場合もあると記載されています。

腎臓内科で扱うほかの病気

国家試験での出題

医療系の国家試験で、この病気に関係して出題された過去問です(学生・受験生向け)。

出典

参考: 尿毒症とは?症状・原因・治療・病院の診療科目|病気スコープ(出典の事実をもとに medimichi が患者向けに再構成)

この記事は一般的な医療情報の解説で、診断・治療を目的としたものではありません。気になる症状があるときは、自己判断せず医療機関を受診してください。緊急時は 119 / 医療機関へ。