第18問病理学の基礎難易度 1

疾病の経過において、症状が最も激しく現れる時期はどれか。

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　正解は4番

解説

極期とは、疾病の経過において病勢が最も盛んになり、その疾患特有の主症状や臨床的所見が最も激しく現れる時期のことを指す。この時期には重篤な合併症や致命的な転帰をとるリスクも高まるため、最も手厚い医療介入や集中的な全身管理が不可欠となる。したがって、症状が最も激しく現れる時期として正しい。

1. 移行期は、ある病態から別の病態や慢性状態へ変化する過程の時期であり、症状が最も激しく現れる時期を指すものではない。
2. 安定期は、急性期の症状が治まり病状が安定している時期を指し、症状が最も激しく現れる時期ではない。
3. 回復期は、病気の症状が軽快し元の状態へ戻っていく時期であり、症状が最も激しく現れる時期ではない。
4. 正解。極期とは、疾病の経過において病勢が最も盛んになり、その疾患特有の主症状や臨床的所見が最も激しく現れる時期のことを指す。この時期には重篤な合併症や致命的な転帰をとるリスクも高まるため、最も手厚い医療介入や集中的な全身管理が不可欠となる。したがって、症状が最も激しく現れる時期として正しい。

疾病の経過（潜伏期、前駆期、侵襲期、極期、消退期、回復期）の順序とそれぞれの定義を問う問題が頻出する。特に極期と前駆期の違いを明確に区別できるようにすること。

「極（きょく）」は「きわまる」という意味であり、症状が最も激しく極まる時期と覚える。

疾病の自然経過において、病原体が体内に侵入してから最初の症状が現れるまでの期間を潜伏期といい、症状が最も激しくピークに達する時期を極期という。潜伏期は無症状であるのに対し、極期は疾患特有の激しい臨床症状が全面に出てくる。