中府と肺兪の組合せが十二刺の偶刺に基づく治療穴とされる理由はどれか。
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正解は1番
解説
十二刺の一つである「偶刺」は、主に胸背部の病変に対して行われる刺法であり、体の前面にある募穴と背面にある背部兪穴を組み合わせて前後から同時に刺鍼し、病邪を挟み撃ちにして治療する。中府は肺の募穴、肺兪は肺の背部兪穴であり、この組合せは偶刺の原則に完全に合致する。
選択肢ごとの解説
- 1. 正解。十二刺の一つである「偶刺」は、主に胸背部の病変に対して行われる刺法であり、体の前面にある募穴と背面にある背部兪穴を組み合わせて前後から同時に刺鍼し、病邪を挟み撃ちにして治療する。中府は肺の募穴、肺兪は肺の背部兪穴であり、この組合せは偶刺の原則に完全に合致する。
- 2. 五行の相生関係に基づく母子補瀉は「虚すれば其の母を補い、実すれば其の子を瀉す」の原則であり、偶刺の概念とは異なる。
- 3. 原穴と絡穴を組み合わせる手法は原絡配穴(表裏配穴)であり、偶刺の定義や胸背部を前後から挟む手技とは異なる。
- 4. 頭部と下肢の特定穴を組み合わせるのは遠隔治療や上下配穴の原則であり、偶刺の「前後から挟む」という本質ではない。
国試ポイント
十二刺の名称と、それぞれの刺法が対象とする部位や適応病証の組み合わせは国家試験で問われやすい。特に偶刺=前後配穴(募穴と背部兪穴)の結びつきを確実に覚えること。
覚え方
偶数で前後ペア=偶刺は募穴と兪穴の前後配合
対になる知識
肺経の主な特定穴として、中府は肺の募穴であり、肺兪は背部兪穴である。また太淵は原穴、列欠は絡穴および八脈交会穴、少商は井穴であり、これらは経脈の気血の出入りや調整においてそれぞれの特異的な生理機能を持っている。
関連知識
偶刺は『素問』に記される十二刺の一つで、左右同時に刺すのではなく、体の前後(胸腹部と背腰部)から病巣を挟むように刺入する治療法である。中府と肺兪の組合せは、胸部の募穴と背部の兪穴を前後で用いる代表的な背腹同治の選穴であり、肺疾患の治療に広く応用されている。