第30回午前第80問難易度 1

ヒュー・ジョーンズの分類で「息切れのために外出ができない」のはどれか。

選択肢をタップすると答えと解説が表示されます

出典：公益財団法人東洋療法研修試験財団ホームページ（過去の試験問題等）。問題文・選択肢は公式の問題冊子のとおり掲載しています（文字の体裁を一部整えています）。解説は medimichi が作成したものです。

　正解は4番

解説

ヒュー・ジョーンズの分類Ⅴ度は、安静時または着替えなどの軽作業で息切れを生じる状態を指し、この段階では外出が極めて困難または不可能となります。設問の「息切れのために外出ができない」という状況は、このⅤ度分類の定義に合致します。

1. Ⅰ度は、同年代の健常者と同程度の労作でしか息切れを感じない状態であり、外出ができないほどではありません。正しくは:同年代の健常者と同程度の労作で息切れを感じる状態。
2. Ⅱ度は、平地を早足で歩く、あるいは緩やかな坂道を歩く際に息切れを感じる状態であり、外出ができないほどではありません。正しくは:平地を早足で歩く、あるいは緩やかな坂道を歩く際に息切れを感じる状態。
3. Ⅳ度は、息切れのために100m以上歩けない、あるいは着替えにも介助が必要となる状態であり、外出が困難ですが、選択肢の「外出ができない」とは厳密には異なります。Ⅴ度がより適切な選択肢です。正しくは:息切れのために100m以上歩けない、あるいは着替えにも介助が必要となる状態。
4. 正解。Ⅴ度は、安静時や着替えなどのごく軽度の労作でも息切れを感じる状態であり、「息切れのために外出ができない」という設問の状況に最も合致します。

ヒュー・ジョーンズの呼吸困難分類は、呼吸器疾患患者の重症度や日常生活への影響を評価する上で重要な指標であり、各段階の具体的な活動制限を正確に覚える必要があります。

ヒュー・ジョーンズ分類とNYHA分類（心機能分類）は、どちらも身体活動と症状の関連で重症度を分類しますが、対象疾患が異なります。ヒュー・ジョーンズは呼吸器疾患、NYHAは心疾患です。

次回、ヒュー・ジョーンズの分類が出題された場合、選択肢の活動内容（例：平地での歩行、着替え、安静時）と息切れの程度の組み合わせが、どの分類に相当するかを正確に判断します。