手の少陽三焦経の郄穴である会宗の正しい位置はどれか。
選択肢をタップすると答えと解説が表示されます
正解は2番
解説
会宗は手の少陽三焦経の郄穴であり、前腕後面、手関節背側横紋から上方3寸、支溝の尺側に位置する。三焦経の循行上にあり、WHO基準等の標準的な経穴位置では前腕背側、手関節背側横紋の上方3寸、支溝の尺側(尺骨の橈側縁)にとる。急性疾患の治療に用いられる郄穴の一つである。
選択肢ごとの解説
- 1. 手関節背側横紋上で総指伸筋腱の尺側にあるのは、手の少陽三焦経の原穴である陽池である。本問の会宗とは異なる。
- 2. 正解。会宗は手の少陽三焦経の郄穴であり、前腕後面、手関節背側横紋から上方3寸、支溝の尺側に位置する。三焦経の循行上にあり、WHO基準等の標準的な経穴位置では前腕背側、手関節背側横紋の上方3寸、支溝の尺側(尺骨の橈側縁)にとる。急性疾患の治療に用いられる郄穴の一つである。
- 3. 肘窩横紋上で上腕二頭筋腱の橈側にあるのは、手の太陰肺経の合穴である尺沢である。本問の会宗とは異なる。
- 4. 足内側、内果の後方、アキレス腱の間にあるのは、足の少陰腎経の原穴である太渓である。本問の会宗とは異なる。
国試ポイント
骨度法(寸)を用いた経穴の位置と要穴分類の組み合わせを正確に覚えることが重要である。
覚え方
三焦経の「会宗」は上方「3寸」に位置する。
対になる知識
手の少陽三焦経の会宗は前腕後面、手関節背側横紋から上方3寸に位置する郄穴であるが、同じく手関節背側横紋から上方3寸に位置する同経の経穴として経火穴の支溝がある。両者は同じ高さに存在しながらも、郄穴である会宗と五輸穴(経火穴)である支溝という異なる特定の組合せ穴に分類されるため、それぞれの生理学的意義とあわせて対比して覚える必要がある。
関連知識
郄穴は12経脈および陰維脈・陽維脈・陰蹻脈・陽蹻脈の奇経にそれぞれ存在し、気血が深く集まる部位とされる。主に急性疾患や痛みの治療に選択される。多くの郄穴は四肢の肘関節・膝関節よりも遠位にあるが、一部の経穴の位置関係においては例外的なものも知られており、正確な解剖学的位置の把握が重要である。