肩関節の回旋運動について正しいのはどれか。
選択肢をタップすると答えと解説が表示されます
出典:公益財団法人東洋療法研修試験財団ホームページ(過去の試験問題等)。問題文・選択肢は公式の問題冊子のとおり掲載しています(文字の体裁を一部整えています)。解説は medimichi が作成したものです。
正解は3番
解説
肩甲下筋は、肩甲骨の前面(肩甲下窩)から上腕骨の小結節に付着しており、収縮することで上腕骨を内側に引き寄せ、肩関節の内旋運動を引き起こします。これは肩関節のインナーマッスルの一つで、腱板を構成する筋としても重要です。
選択肢ごとの解説
- 1. 大胸筋は、上腕骨の大結節稜に付着し、肩関節の屈曲、内転、そして内旋に働きます。外旋ではありません。 正しくは:大胸筋は内旋に働く。
- 2. 小円筋は、肩甲骨の外側縁から上腕骨の大結節に付着しており、肩関節の外旋に働きます。内旋ではありません。 正しくは:小円筋は外旋に働く。
- 3. 正解。肩甲下筋は、肩甲骨の前面(肩甲下窩)から上腕骨の小結節に付着しており、肩関節の内旋に働きます。
- 4. 棘下筋は、肩甲骨の棘下窩から上腕骨の大結節に付着しており、肩関節の外旋に働きます。内旋ではありません。 正しくは:棘下筋は外旋に働く。
国試ポイント
肩関節の回旋筋群の作用とその解剖学的付着部を理解すること。特に腱板を構成する筋の作用は頻出です。
混同注意
肩関節の回旋筋群(棘上筋、棘下筋、小円筋、肩甲下筋)は、走行が似ているため作用を混同しやすいです。特に外旋筋と内旋筋の区別が重要です。
次に同じ論点が出たら
肩関節の筋の問題が出た場合は、まずその筋の解剖学的な起始部と停止部をイメージし、収縮した際に骨がどちらに動くかを判断します。特に回旋に関しては、付着部と上腕骨頭との位置関係が重要です。
覚え方
肩関節の筋の問題が出た場合は、まずその筋の解剖学的な起始部と停止部をイメージし、収縮した際に骨がどちらに動くかを判断します。特に回旋に関しては、付着部と上腕骨頭との位置関係が重要です。
対になる知識
肩関節の回旋筋群(棘上筋、棘下筋、小円筋、肩甲下筋)は、走行が似ているため作用を混同しやすいです。特に外旋筋と内旋筋の区別が重要です。
関連知識
腱板構成筋の機能(棘上筋:外転、棘下筋:外旋、小円筋:外旋、肩甲下筋:内旋)。それぞれの起始と停止、神経支配も合わせて覚えると良いでしょう。三角筋前部線維も内旋に作用します。