同じ高さに並ぶ経穴はどれか。
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出典:公益財団法人東洋療法研修試験財団ホームページ(過去の試験問題等)。問題文・選択肢は公式の問題冊子のとおり掲載しています(文字の体裁を一部整えています)。解説は medimichi が作成したものです。
正解は3番
解説
胞肓(ほうこう)は仙骨2番目の高さにある膀胱経の経穴で、仙骨孔の外方3寸に位置します。膀胱兪(ぼうこうゆ)も仙骨2番目の高さにあり、仙骨正中線の外方1.5寸に位置します。この両経穴は同じ仙骨2番の高さに並ぶため、選択肢3が正しいです。
選択肢ごとの解説
- 1. 膏肓は第4胸椎棘突起下縁の外方3寸に位置し、心兪は第5胸椎棘突起下縁の外方1.5寸に位置します。それぞれ高さが異なるため、同じ高さには並びません。 正しくは:膏肓と膈兪(第7胸椎棘突起下縁の外方1.5寸)、心兪と神堂(第5胸椎棘突起下縁の外方3寸)が同じ高さにあります。
- 2. 肓門(こうもん)は第1腰椎棘突起下縁の外方3寸に位置し、胃兪(いゆ)は第12胸椎棘突起下縁の外方1.5寸に位置します。それぞれ高さが異なるため、同じ高さには並びません。 正しくは:肓門と三焦兪(第1腰椎棘突起下縁の外方1.5寸)、胃兪と脾兪(第11胸椎棘突起下縁の外方1.5寸)が同じ高さにあります。
- 3. 正解。胞肓と膀胱兪はともに仙骨2番の高さに位置します。胞肓は仙骨孔外方3寸、膀胱兪は仙骨正中線の外方1.5寸です。したがって、同じ高さに並ぶ経穴です。
- 4. 秩辺(ちっぺん)は仙骨4番の高さ、正中線の外方3寸に位置します。中膂兪(ちゅうりょゆ)は仙骨3番の高さ、正中線の外方1.5寸に位置します。それぞれ高さが異なるため、同じ高さには並びません。 正しくは:秩辺は下髎と、中膂兪は次髎とそれぞれ同じ高さにあります。
国試ポイント
経穴の位置関係、特に同じ高さに並ぶ経穴の組み合わせを正確に覚えることが重要です。特に兪穴や膏肓などの重要経穴は、隣接する経穴との位置関係が問われやすいです。
混同注意
脊椎の高さと、その高さに位置する経穴は混同しやすいです。特に、椎骨レベルと仙骨レベルの経穴の対応を正確に区別する必要があります。また、経脈が異なる経穴であっても、高さが同じである組み合わせに注意が必要です。
次に同じ論点が出たら
同様の問題が出題された場合は、まず与えられた経穴の属する経絡と、脊椎または仙骨のどの高さに位置するかを特定し、その上で同じ高さにある他の経穴を導き出します。
覚え方
同様の問題が出題された場合は、まず与えられた経穴の属する経絡と、脊椎または仙骨のどの高さに位置するかを特定し、その上で同じ高さにある他の経穴を導き出します。
対になる知識
脊椎の高さと、その高さに位置する経穴は混同しやすいです。特に、椎骨レベルと仙骨レベルの経穴の対応を正確に区別する必要があります。また、経脈が異なる経穴であっても、高さが同じである組み合わせに注意が必要です。
関連知識
各経穴の取穴法だけでなく、脊椎の棘突起下縁の高さと、それに対応する傍脊柱線上や仙骨上の経穴をセットで覚えると効率的です。例えば、大腸兪と関元兪、小腸兪と膀胱兪など、同じ高さに位置する兪穴のペアをまとめて覚えるとよいでしょう。