大腸癌のTNM分類におけるM因子の内容として正しいものはどれか。

解説

TNM分類のM因子は Metastasis（遠隔転移）を評価する項目である。癌が原発巣から離れた臓器やリンパ節以外の領域へ転移しているかどうかを示す重要な要素である。

選択肢ごとの解説

• 1. これは所属リンパ節転移を示すN因子（Node）の説明。本問のM因子（Metastasis）では遠隔転移の有無を評価する。
• 2. 原発腫瘍の広がりや深達度を評価するのはT因子（Tumor）の説明であり、M因子の説明ではない。
• 3. 正解。TNM分類のM因子は Metastasis（遠隔転移）を評価する項目である。癌が原発巣から離れた臓器やリンパ節以外の領域へ転移しているかどうかを示す重要な要素である。
• 4. 組織学的悪性度や分化度を示すのはグレード（G因子）であり、TNM分類の基本3因子とは異なる。

国試ポイント

TNM分類の基本構成（T：原発腫瘍、N：所属リンパ節転移、M：遠隔転移）のアルファベットと意味の対応は頻出である。

覚え方

「T(Tumor:腫瘍), N(Node:リンパ節), M(Metastasis:転移)」

対になる知識

TNM分類は悪性腫瘍の進行度を評価する国際的な基準であり、原発腫瘍の広がりを評価するT因子、所属リンパ節への転移状況を評価するN因子、そして遠隔転移の有無を評価するM因子の3つの要素を組み合わせて病期を決定する。

関連知識

TNM分類は癌の進行度（ステージ）を客観的かつ詳細に評価し、最適な治療方針の決定や予後予測に広く用いられる。大腸癌の組織型としては腺癌が最も多く、リンパ行性・血行性転移をきたしやすい特徴がある。