地域医療計画において、第三次医療圏が設定される単位はどれか。

解説

地域医療計画における医療圏は、医療法に基づき設定される。三次医療圏は「都道府県」の区域を単位として設定され、がん、脳卒中、急性心筋梗塞などの高度で専門的な医療を提供する体制を確保する区域である。都道府県全域を一つの単位として、広域的な見地から高度医療の提供体制の整備や調整が行われる。

選択肢ごとの解説

• 1. これは福祉や防災、日常生活圏域のさらに下位の単位の説明。本問の医療計画における医療圏の単位としては設定されていない。
• 2. これは第一次医療圏（主として市町村域）の説明。本問の第三次医療圏では都道府県域が単位となる。
• 3. 正解。地域医療計画における医療圏は、医療法に基づき設定される。三次医療圏は「都道府県」の区域を単位として設定され、がん、脳卒中、急性心筋梗塞などの高度で専門的な医療を提供する体制を確保する区域である。都道府県全域を一つの単位として、広域的な見地から高度医療の提供体制の整備や調整が行われる。
• 4. 国全体は医療法に基づく都道府県が策定する医療計画の医療圏単位としては大きすぎるため該当しない。

国試ポイント

医療圏の階層構造（一次：中学校区、二次：複数市町村、三次：都道府県）を正確に分類して覚えることが国家試験の鉄則。

覚え方

一次は身近な「中学」、二次は複数の「市町村」、三次はまとまりの「都道府県」。

対になる知識

地域医療計画において設定される医療圏には階層性があり、第一次医療圏は概ね中学校区を単位とし、第二次医療圏は複数の市町村を単位として一般的な入院医療を担い、第三次医療圏は都道府県を単位として高度専門医療を提供する。

関連知識

医療計画は医療法に基づき都道府県が策定するものであり、地域における医療提供体制の確保を図ることを目的としている。第三次医療圏では、がん治療や救命救急などの高度で専門的な医療体制の整備が重点的に進められる。