日本の国民医療費の対象となるのはどれか。

解説

国民医療費は、国内における医療機関等での保険診療の対象となる傷病の治療に要した費用を推計したものである。したがって、医療保険制度に基づく訪問看護ステーションからの療養費の給付に係る費用も国民医療費の集計対象に含まれる。

選択肢ごとの解説

• 1. 正解。国民医療費は、国内における医療機関等での保険診療の対象となる傷病の治療に要した費用を推計したものである。したがって、医療保険制度に基づく訪問看護ステーションからの療養費の給付に係る費用も国民医療費の集計対象に含まれる。
• 2. 差額ベッド代（特別室使用料）は全額自己負担の自由診療扱いとなるため、国民医療費には含まれません。
• 3. 正常分娩は健康保険が適用されない自費診療となるため、国民医療費には含まれません。
• 4. 病気の治療を目的としない健康診断や人間ドックの費用は、国民医療費の集計対象外です。

国試ポイント

訪問看護の費用が公的医療保険の適用によって国民医療費に含まれる点を確実に押さえておく。

覚え方

訪問看護は「医療保険の対象」＝国民医療費に含まれる。

対になる知識

国民医療費に含まれるのは疾病の治療を目的とした医療行為の費用であり、保険診療の対象となる訪問看護の療養費用もこれに含まれる。これに対し、正常分娩や健康診断、入院時室料差額などの保険適用外の費用は一切含まれない。

関連知識

訪問看護は、医療保険または介護保険の適用を受けて自宅等で受けられるサービスである。このうち医療保険の適用を受けて実施された訪問看護の療養費に相当する部分は、国民医療費の集計において対象として計上される。