成人に対する一次救命処置において、1分間あたりの胸骨圧迫の回数で適切なのはどれか。

解説

成人に対する一次救命処置（BLS）における胸骨圧迫の推奨回数は、ガイドラインにより1分間あたり100～120回と定められています。これは、脳や心臓への血流を最大限に維持し、虚血性損傷を最小限に抑えるために必要な頻度とされています。この頻度により、十分な心拍出量が得られ、臓器灌流を維持することが可能になります。

選択肢ごとの解説

• 1. 1分間あたり40～60回では、心臓や脳への血流を維持するのに必要な循環量が確保できず、臓器虚血が進行するため不適切です。 正しくは:100～120回
• 2. 1分間あたり70～90回では、適切な血流を維持するために十分な頻度とは言えず、脳や心臓への酸素供給が不足する可能性があります。 正しくは:100～120回
• 3. 正解。成人に対する一次救命処置において、1分間あたり100～120回の胸骨圧迫は、国際的な蘇生ガイドラインで推奨される適切な頻度であり、脳や心臓に十分な血流を供給するために必要です。
• 4. 1分間あたり130～150回では、胸骨圧迫の頻度が高すぎ、十分な胸壁の弛緩が得られず、心臓への血液の流入が妨げられることで、かえって心拍出量が低下する可能性があります。 正しくは:100～120回

国試ポイント

成人に対する一次救命処置における胸骨圧迫の適切な回数（頻度）を正確に覚えること。また、国際的なガイドライン（ILCOR, AHAなど）で推奨される数値基準を理解しておくことが重要です。

混同注意

胸骨圧迫の回数と深さ、胸骨圧迫と人工呼吸の比率、小児や乳児の胸骨圧迫の基準と混同しやすい。特に、過去のガイドラインの数値と最新のガイドラインの数値を混同しないよう注意が必要です。

次に同じ論点が出たら

次回、同様の論点が出題された場合は、成人に対する胸骨圧迫の頻度が問われているか、深さや比率が問われているかを確認し、最新のガイドラインに基づく推奨値である100～120回/分を判断基準とします。

覚え方

次回、同様の論点が出題された場合は、成人に対する胸骨圧迫の頻度が問われているか、深さや比率が問われているかを確認し、最新のガイドラインに基づく推奨値である100～120回/分を判断基準とします。

対になる知識

胸骨圧迫の回数と深さ、胸骨圧迫と人工呼吸の比率、小児や乳児の胸骨圧迫の基準と混同しやすい。特に、過去のガイドラインの数値と最新のガイドラインの数値を混同しないよう注意が必要です。

関連知識

胸骨圧迫の深さは成人で約5cm、ただし6cmを超えない。中断時間を最小限に留める（10秒以内）。胸骨圧迫と人工呼吸の比率は30:2。完全な胸壁の弛緩を許容する。AEDの使用方法と手順。一次救命処置の全体的な流れ（C-A-BまたはC-A-B-D）。