排尿障害のうち、蓄尿障害の症状はどれか。

解説

尿意切迫感は、突然我慢できないような強い尿意をもよおす症状であり、過活動膀胱などに代表される「蓄尿障害」の主要な症状の一つである。膀胱に十分に尿を貯められない病態でみられる。

選択肢ごとの解説

• 1. 残尿感は、排尿が終了したにもかかわらず、まだ膀胱の中に尿が残っているような不快感を覚える症状であり、「排尿障害（排尿困難）」の症状である。
• 2. 尿線途絶は、排尿の途中で急に尿が途切れてしまう症状であり、下部尿路閉塞などによる「排尿障害（排尿困難）」の症状である。
• 3. 正解。尿意切迫感は、突然我慢できないような強い尿意をもよおす症状であり、過活動膀胱などに代表される「蓄尿障害」の主要な症状の一つである。膀胱に十分に尿を貯められない病態でみられる。
• 4. 尿勢低下は、排尿時に尿の勢いが弱くなる症状であり、前立腺肥大症などに伴う「排尿障害（排尿困難）」の症状である。

国試ポイント

排尿機能障害を「蓄尿障害（頻尿、尿失禁、尿意切迫感など）」と「排尿障害＝排尿困難（尿勢低下、残尿感、尿線途絶など）」に分類して識別できるかを問う。

覚え方

貯めるのが蓄尿（尿意切迫感・失禁）、出すのが排尿（尿勢低下・残尿感）

対になる知識

下部尿路症状は蓄尿障害と排尿障害に大別される。蓄尿障害の症状には頻尿、夜間頻尿、尿意切迫感、尿失禁が含まれ、排尿障害の症状には尿勢低下、尿線途絶、残尿感、遷延性排尿などが含まれる。

関連知識

膀胱は腎臓で生成された尿を一時的に貯留する蓄尿機能と、適切なタイミングで体外に排出する排尿機能を有する。これらの機能は自律神経および体神経の協調により維持され、神経因性膀胱などで破綻する。