梅雨の時期になると、身体が重だるく、下肢の浮腫や粘り気のある下痢が現れる。この病態を引き起こす病邪の性質はどれか。
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正解は4番
解説
湿邪は「重濁性」「粘滞性」「停滞性」を特徴とする陰邪であり、梅雨時など湿度の高い環境で発生しやすい。身体の重だるさ(重)、下肢の浮腫や排泄物の粘り気(粘滞)、治りにくい性質(停滞)などの症状を引き起こす。
選択肢ごとの解説
- 1. 燥邪は津液を損傷する乾燥性の病邪であり、皮膚や口唇の乾燥、空咳などを引き起こす。下痢や浮腫を生じる性質ではない。
- 2. 火邪は熱盛、紅腫、化膿などを引き起こす熱性の病邪である。湿邪がもたらす重だるさや浮腫の性質とは合致しない。
- 3. 温邪は熱性の病邪であり、高熱や口渇などを引き起こす。重だるさや浮腫を主徴とする梅雨時の病態の性質とは異なる。
- 4. 正解。湿邪は「重濁性」「粘滞性」「停滞性」を特徴とする陰邪であり、梅雨時など湿度の高い環境で発生しやすい。身体の重だるさ(重)、下肢の浮腫や排泄物の粘り気(粘滞)、治りにくい性質(停滞)などの症状を引き起こす。
国試ポイント
六淫のそれぞれの性質(風は動揺・軽揚、寒は収引・凝滞、暑は昇散、湿は重濁・粘滞、燥は乾燥、火は炎上)と臨床症状の結びつきが国家試験の定番である。
覚え方
湿邪は「重・粘・停」(重い・粘る・停滞する)と覚える。
対になる知識
風邪=動揺性・上行性(頭痛・めまい) / 寒邪=凝滞性・収引性(強い痛み・悪寒) / 湿邪=重濁性・粘滞性(身体重だるさ・浮腫・下痢) / 燥邪=乾燥性(口唇乾燥・乾咳)
関連知識
六淫は自然界の気候変動が過度になったものであり、外感病因の代表である。季節性との関連として、春は風、夏は暑・火、長夏は湿、秋は燥、冬は寒が対応するという基本知識をしっかりと押さえておく。