手足の三陽経が交わる部位に位置する経穴はどれか。

解説

大椎は第7頸椎棘突起の下方に位置し、手足の三陽経（手陽明・手少陽・手太陽・足陽明・足少陽・足太陽）および督脈の交会穴である。すべての陽経が交わることから「諸陽之会」とも称され、全身の陽気を高める重要な経穴として臨床上も多用される。解剖学的には第7頸椎棘突起と第1胸椎棘突起の間にあり、督脈上に位置する代表的な経穴である。

選択肢ごとの解説

• 1. これは督脈と足の太陽膀胱経および陽維脈の交会穴の説明。本問の手足の三陽経が交わる部位ではない。
• 2. 正解。大椎は第7頸椎棘突起の下方に位置し、手足の三陽経（手陽明・手少陽・手太陽・足陽明・足少陽・足太陽）および督脈の交会穴である。すべての陽経が交わることから「諸陽之会」とも称され、全身の陽気を高める重要な経穴として臨床上も多用される。解剖学的には第7頸椎棘突起と第1胸椎棘突起の間にあり、督脈上に位置する代表的な経穴である。
• 3. これは足の太陽膀胱経の合穴および下合穴の説明。本問の手足の三陽経が交わる部位ではない。
• 4. これは手陽明大腸経と陽蹻脈などの交会穴の説明。本問の手足の三陽経が交わる部位ではない。

国試ポイント

主要な交会穴の部位と交わる経脈の組み合わせは国家試験の定番である。特に大椎が手の三陽経・足の三陽経と督脈の交会穴であることを覚える。

覚え方

大椎に集う、手の三陽と足の三陽

対になる知識

主要な交会穴の組み合わせを復習する。大椎は督脈、手の三陽経および足の三陽経が交わる交会穴である。百会は督脈のほか足の太陽膀胱経、足の少陽胆経、手少陽三焦経、足の厥陰肝経が交わり、陽交は足少陽胆経と陽維脈が交わる交会穴としてそれぞれ知られている。

関連知識

交会穴は複数の経脈が交差する経穴であり、一穴で複数の経脈の病証にアプローチできるため臨床的価値が高い。督脈は「陽脈の海」と称され、全身のすべての陽経と連絡して陽気を統括しているため、大椎などの交会穴は全身性の熱症状や免疫調整において極めて重要な役割を果たす。