水穀を水穀の精微と糟粕に変化させる作用はどれか。

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出典：公益財団法人東洋療法研修試験財団ホームページ（過去の試験問題等）。問題文・選択肢は公式の問題冊子のとおり掲載しています（文字の体裁を一部整えています）。解説は medimichi が作成したものです。

　正解は2番

解説

化物とは、水穀（飲食物）を脾胃の消化機能により水穀の精微（栄養物質）と糟粕（不要な残渣）に変化させる作用を指します。これは、飲食物が体内で利用可能な形に変換される過程であり、脾胃の運化作用の主要な側面です。

1. 和降は、胃の降濁作用を指し、飲食物を下に送り、消化物を小腸へ移送する作用です。水穀を精微と糟粕に変化させる作用ではありません。正しくは:和降は胃の降濁作用（飲食物を小腸へ送る作用）である。
2. 正解。化物は、脾胃の作用によって水穀を水穀の精微と糟粕に変化させる、すなわち消化吸収の過程を指すため、設問の記述に合致します。
3. 伝化は、小腸が飲食物を受け入れて消化し、清濁に分離し、糟粕を大腸へ送る作用を指します。水穀を精微と糟粕に変化させる直接的な作用とは異なります。正しくは:伝化は小腸の作用であり、飲食物を清濁に分離し、糟粕を大腸へ送る作用である。
4. 流通専門科目は、設問の文脈とは全く異なる用語であり、医療系国家試験の用語ではありません。正しくは:この選択肢は専門用語として不適切。

脾胃の生理機能と、その機能を示す伝統的な用語（特に化物、運化）を理解し区別することが重要です。

伝化や和降といった、他の消化器系の生理機能と混同しやすいです。それぞれの用語が指す具体的な内容を正確に把握する必要があります。

「水穀を水穀の精微と糟粕に変化させる」という記述があれば、「化物」または「運化」を疑います。消化吸収の過程で栄養物質と不要物に分ける作用に焦点を当てて判断します。

伝化や和降といった、他の消化器系の生理機能と混同しやすいです。それぞれの用語が指す具体的な内容を正確に把握する必要があります。