尺骨神経の支配する筋上にあるのはどれか。
選択肢をタップすると答えと解説が表示されます
出典:公益財団法人東洋療法研修試験財団ホームページ(過去の試験問題等)。問題文・選択肢は公式の問題冊子のとおり掲載しています(文字の体裁を一部整えています)。解説は medimichi が作成したものです。
正解は1番
解説
合谷は手背の第1・第2中手骨間にあるツボであり、母指を広げる際に現れる筋肉の隆起(第1背側骨間筋)の上縁に位置します。この第1背側骨間筋は、尺骨神経によって支配される筋肉であるため、尺骨神経支配筋上にある経穴として合谷が挙げられます。
選択肢ごとの解説
- 1. 正解。合谷は第1・第2中手骨間にある経穴で、第1背側骨間筋の上に位置します。この第1背側骨間筋は尺骨神経の支配を受けるため、合谷は尺骨神経支配筋上にあると言えます。
- 2. 偏歴は前腕外側、総指伸筋と長母指外転筋の間に位置し、撓骨神経の支配する筋上にあります。尺骨神経の支配筋上にはありません。 正しくは:偏歴は撓骨神経の支配筋上にあります。
- 3. 手三里は前腕伸側、総指伸筋と長橈側手根伸筋の間に位置し、撓骨神経の支配する筋上にあります。尺骨神経の支配筋上にはありません。 正しくは:手三里は撓骨神経の支配筋上にあります。
- 4. 手五里は上腕の外側、上腕二頭筋と上腕筋の間に位置し、筋皮神経の支配する筋上にあります。尺骨神経の支配筋上にはありません。 正しくは:手五里は筋皮神経の支配筋上にあります。
国試ポイント
尺骨神経の支配筋と、それら筋肉上に位置する主要な経穴を正確に結びつけて覚えることが重要です。特に手部の神経支配と経穴の位置関係は頻出です。
混同注意
尺骨神経支配と正中神経支配の筋を混同しやすいです。特に手部の筋は、正中神経と尺骨神経の両方から支配を受けるため、それぞれの支配領域を明確に区別して覚える必要があります。
次に同じ論点が出たら
同様の問題が出た場合は、まず各経穴がどの部位に位置するか、そしてその部位の深層または表層にある筋肉がどの神経に支配されているかを判断基準とします。
覚え方
同様の問題が出た場合は、まず各経穴がどの部位に位置するか、そしてその部位の深層または表層にある筋肉がどの神経に支配されているかを判断基準とします。
対になる知識
尺骨神経支配と正中神経支配の筋を混同しやすいです。特に手部の筋は、正中神経と尺骨神経の両方から支配を受けるため、それぞれの支配領域を明確に区別して覚える必要があります。
関連知識
尺骨神経は、手の内在筋の多く(虫様筋の内側2筋、掌側骨間筋、背側骨間筋、小指球筋群など)と、前腕の尺側手根屈筋、環指・小指の深指屈筋を支配します。合谷は経穴ですが、鍼灸の臨床でも重要であり、これらの解剖学的知識と合わせて理解することが求められます。