第33回午後第115問難易度 1

脛骨内側顆下縁と脛骨内縁が接する陥凹部の下方3寸にあるのはどれか。

選択肢をタップすると答えと解説が表示されます

出典：公益財団法人東洋療法研修試験財団ホームページ（過去の試験問題等）。問題文・選択肢は公式の問題冊子のとおり掲載しています（文字の体裁を一部整えています）。解説は medimichi が作成したものです。

　正解は1番

解説

脛骨内側顆下縁と脛骨内縁が接する陥凹部の下方3寸にあるのは、足の太陰脾経の『地機穴』です。地機は脾経の郄穴であり、『郄穴は陰経においては血の病を治療する』という特性を持っています。問題文の局在はまさに地機穴を示しています。

1. 正解。脛骨内側顆下縁と脛骨内縁が接する陥凹部の下方3寸に位置する経穴は、足の太陰脾経の郄穴である地機穴です。これは脾経の郄穴として正しい記述です。
2. 足の太陰経の絡穴は公孫穴であり、その取穴は足内側、第1中足骨頭の下縁に位置します。問題文で示された脛骨内側顆下縁と脛骨内縁が接する陥凹部の下方3寸の部位とは異なります。正しくは:正しくは「足の太陰経の郄穴」です。
3. 足の厥陰肝経の郄穴は中都穴であり、その取穴は内踝尖の上7寸、脛骨内縁の後ろに位置します。問題文の部位とは経絡も取穴法も異なります。正しくは:正しくは「足の太陰経の郄穴」です。
4. 足の厥陰肝経の絡穴は蠡溝穴であり、その取穴は内踝尖の上5寸、脛骨内縁の後ろに位置します。問題文の部位とは経絡も取穴法も異なります。正しくは:正しくは「足の太陰経の郄穴」です。

経穴の取穴法と所属経絡、そしてその特性（特に郄穴の病症）を正確に覚えることが重要です。

脾経の郄穴である地機穴と、脾経の絡穴である公孫穴との混同に注意が必要です。また、足の太陰脾経と足の厥陰肝経の経穴の取り違えもよく見られます。

同様の問題が出題された場合、まず提示された身体部位がどの経絡に属するかを特定し、次にその経絡上の特徴的な経穴（郄穴、絡穴など）の取穴法と機能的特徴を照合して判断します。