肺門を通過する構造はどれか。

解説

主気管支は気管から分岐し、肺門を通って肺内部へ入り、気管支樹を形成する。肺門部には主気管支のほか、肺動脈、肺静脈、気管支動静脈、神経、リンパ管・リンパ節が出入りする。

選択肢ごとの解説

• 1. 横隔神経は胸郭内を縦走して横隔膜に至るが、肺根の前方を通過し、肺門自体には出入りしない。
• 2. 奇静脈は脊柱の右側を上行して上大静脈に注ぐ血管であり、肺門を通過する構造物ではない。
• 3. 交感神経幹は脊柱の両側を縦走する神経系であり、胸腔の背側壁を走行するため肺門は通過しない。
• 4. 正解。主気管支は気管から分岐し、肺門を通って肺内部へ入り、気管支樹を形成する。肺門部には主気管支のほか、肺動脈、肺静脈、気管支動静脈、神経、リンパ管・リンパ節が出入りする。

国試ポイント

肺門（肺根）を通る主要な4つの要素（気管支、肺動脈、肺静脈、神経・リンパ管）を正確に暗記しているかが問われる。

覚え方

はいもん（肺門）を通る：き（気管支）ふう（肺動脈）じゅう（肺静脈）しん（神経）

対になる知識

肺門には主気管支、肺動脈、肺静脈、気管支動静脈、神経およびリンパ管が出入する。これに対し、奇静脈は胸壁の静脈血を集めて上大静脈に注ぎ、横隔神経や交感神経幹は肺門を通過せず周囲の胸壁や縦隔内を走行する。

関連知識

主気管支は気管が左右に分かれたものであり、左右の肺門から肺内に入り、肺葉気管支、区域気管支へと枝分かれしてガス交換を行う肺胞へとつながる。右主気管支は太く垂直に近く、左主気管支は細く水平に近いという左右差がある。