前腕の伸筋群に関する記述で正しいのはどれか。

解説

前腕の伸筋群の多くは、上腕骨外側上顆を共通起始とし、橈骨神経またはその枝によって支配される。手首や指の伸展、前腕の回外に関与する。

選択肢ごとの解説

• 1. 前腕の伸筋群は尺骨神経ではなく橈骨神経によって支配される。尺骨神経は主におもに手の内在筋や一部の前腕屈筋を支配するため、伸筋群の支配神経としては誤りである。
• 2. 前腕の屈筋群の多くは正中神経によって支配されるが、伸筋群は橈骨神経によって支配される。正中神経は前腕前面および手掌側の運動・感覚を担うため、伸筋群の支配神経としては不適切である。
• 3. 上腕骨内側上顆を共通起始とするのは前腕の屈筋群である。本問の伸筋群は上腕骨の外側上顆を共通起始とするため、内側と外側の位置関係を混同しないように注意が必要である。
• 4. 正解。前腕の伸筋群の多くは、上腕骨外側上顆を共通起始とし、橈骨神経またはその枝によって支配される。手首や指の伸展、前腕の回外に関与する。

国試ポイント

前腕の屈筋群と伸筋群の起始（内側上顆 vs 外側上顆）および支配神経（正中神経 vs 橈骨神経）の対比が狙われやすい。

覚え方

屈筋＝内側上顆(正中神経)、伸筋＝外側上顆(橈骨神経)

対になる知識

前腕の屈筋群は上腕骨内側上顆を共通起始とし、主に正中神経に支配される。これに対し、前腕の伸筋群は上腕骨外側上顆を共通起始とし、主に橈骨神経によって支配されるという対立した構造と機能を持つ。

関連知識

外側上顆炎（テニス肘）は前腕伸筋群の過度な使用によって生じる代表的なスポーツ障害であり、上腕骨外側上顆に付着する短橈側手根伸筋などの過緊張が原因となる。臨床的にも頻繁に問題となる事項である。