第112問正経十二経脈難易度 2

督脈の経穴のうち、その高さの横断面において外方3寸に足の太陽膀胱経の経穴が存在しないものはどれか。

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　正解は3番

解説

陶道は第1胸椎棘突起下に位置する督脈の経穴である。背部の足の太陽膀胱経は第2側線が正ちゅう線（督脈）の外方3寸を走行するが、胸椎上部や頚部周辺においては対応する外方3寸の位置に膀胱経の経穴が存在しない範囲がある。大椎や陶道の高さの外方3寸には膀胱経穴はない。

1. 命門は第2腰椎棘突起下に位置し、その高さの横断面における外方3寸には足の太陽膀胱経の志室が存在するため、不適切である。
2. 至陽は第7胸椎棘突起下に位置し、その高さの横断面における外方3寸には足の太陽膀胱経の膈関が存在するため、不適切である。
3. 正解。陶道は第1胸椎棘突起下に位置する督脈の経穴である。背部の足の太陽膀胱経は第2側線が正ちゅう線（督脈）の外方3寸を走行するが、胸椎上部や頚部周辺においては対応する外方3寸の位置に膀胱経の経穴が存在しない範囲がある。大椎や陶道の高さの外方3寸には膀胱経穴はない。
4. 霊台は第6胸椎棘突起下に位置し、その高さの横断面における外方3寸には足の太陽膀胱経の神堂が存在するため、不適切である。

背部兪穴および外方3寸に位置する膀胱経穴の椎体レベルとの対応関係は、取穴の正確性を問う問題でよく出題される。

「背部第2側線はT3からL2付近まで主に分布し、最上部（頚部〜胸椎上部）には欠損領域がある」と覚える。

督脈の各椎骨棘突起下にある経穴の高さに対応する背部第2側線（外方3寸）の主な経穴を対比する。魂門（T9下）、意舎（T11下）、胃倉（T12下）、志室（L2下）などが存在し、陶道の高さ（第1胸椎棘突起下）には対応する第2側線の経穴はない。