足の拇指から始まり上行し、腹部を経て、さらにその支脈が舌根に連なり舌下で散布する経脈はどれか。

解説

足太陰脾経は足の拇指の内側端（隠白）から起こり、下腿・大腿の内側を上行して腹部に入り、脾と胃に属する。さらに横隔膜を貫いて食道の両側を挟み、舌根に連なり、舌下で散布するという特徴的な流注経路を持つ。

選択肢ごとの解説

• 1. 足厥陰肝経は足の拇指外側（大敦）から始まるが、舌の「後ろ」に散布する点や流注の細部が脾経とは異なる。
• 2. これは足陽明胃経の説明。足陽明胃経は足の第2・第3趾間から始まり顔面を上行するが、舌下には散布しない。
• 3. 正解。足太陰脾経は足の拇指の内側端（隠白）から起こり、下腿・大腿の内側を上行して腹部に入り、脾と胃に属する。さらに横隔膜を貫いて食道の両側を挟み、舌根に連なり、舌下で散布するという特徴的な流注経路を持つ。
• 4. 足少陽胆経は目尻（外眼角）から始まり頭部・側腹部を通るが、足の拇指からは始まらない。

国試ポイント

足太陰脾経の起始（隠白）と終点付近（舌下散布）の流注経路が問われる。

覚え方

脾経は「舌に散布」、腎経は「舌根に挟む・咽喉を挟む」

対になる知識

足太陰脾経の経脈は足の拇指の隠白に始まり下肢内側を上行し、腹部を経て、さらにその支脈が舌根に連なり舌下で散布する。これに類似する経脈として足少陰腎経があり、こちらは足底の湧泉に始まり、下肢内側を通って腹部からさらに舌根に連なる特徴を持つ。

関連知識

足太陰脾経は中焦の脾胃を統括し、運化作用を通じて消化吸収機能を支える重要な経脈である。経脈の異常や脾の失調は、腹満、胃痛、嘔吐、食欲不振、倦怠感などの多彩な消化器症状や全身症状を引き起こすため、臨床でも頻繁に治療対象となる。