陰陵泉から下方3寸にあり、足の太陰脾経の郄穴に該当する経穴はどれか。
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正解は1番
解説
地機は足の太陰脾経の郄穴であり、合穴である陰陵泉の下方3寸に位置する。郄穴は急性疾患や痛みの治療に特に関与する要穴であり、脾経の気血が深く集まる場所とされる。
選択肢ごとの解説
- 1. 正解。地機は足の太陰脾経の郄穴であり、合穴である陰陵泉の下方3寸に位置する。郄穴は急性疾患や痛みの治療に特に関与する要穴であり、脾経の気血が深く集まる場所とされる。
- 2. 中都は足の厥陰肝経の郄穴であり、曲泉と内踝尖を結ぶ線上、内踝尖の上方7寸に位置する。
- 3. これは築賓の説明。本問の脾経の郄穴では地機であり、築賓は足の少陰腎経の郄穴で太渓の上方5寸に位置する。
- 4. 公孫は足の太陰脾経の絡穴であり、第1中足骨底の内側、赤白肉際に位置する。郄穴ではない。
国試ポイント
下肢の陰経における郄穴(地機、中都、築賓など)の位置と所属経絡の組み合わせは、国家試験で非常に狙われやすいポイントである。
覚え方
脾経の要穴(下から): 隠白(井)→大都(滎)→太白(原/兪)→公孫(絡)→商丘(経)→三陰交→地機(郄)→陰陵泉(合)
対になる知識
足の太陰脾経の主な要穴を対比する。原穴は太白、絡穴は公孫、郄穴は地機、合穴は陰陵泉、経穴は商丘、滎穴は大都、井穴は隠白である。このように各経脈における五輸穴や原穴・絡穴・郄穴を正確に対比して覚える。
関連知識
郄穴は12経脈および陰維脈・陽維脈・陰蹻脈・陽蹻脈にそれぞれ1つずつ存在し、急性の疼痛に対して優れた鎮痛効果を示す。脾経の郄穴である地機は陰陵泉の下方3寸に位置し、下腹部の急性痛などに用いられる。