経穴の部位で正しいのはどれか。
選択肢をタップすると答えと解説が表示されます
出典:公益財団法人東洋療法研修試験財団ホームページ(過去の試験問題等)。問題文・選択肢は公式の問題冊子のとおり掲載しています(文字の体裁を一部整えています)。解説は medimichi が作成したものです。
正解は3番
解説
蠡溝は足の厥陰肝経の経穴で、内果尖から脛骨内側縁に沿って上方に5寸の部位に取穴します。脛骨内側縁は脛骨内側面の中央に位置するため、「脛骨内側面の中央、内果尖の上方5寸」という記述は正しいです。これは肝経の走行に合致し、臨床的にも重要な経穴です。
選択肢ごとの解説
- 1. 秩辺は第2後仙骨孔と同じ高さにありますが、正中仙骨稜の外方3寸ではなく、外方1.5寸です。3寸外方にあるのは中髎や下髎の高さにある穴です。 正しくは:秩辺は、第2後仙骨孔と同じ高さ、正中仙骨稜の外方1.5寸にある。
- 2. 三陽絡は、前腕の後面、尺骨と橈骨の骨間の中央(骨間膜上)にあり、手関節背側横紋の上方4寸に取ります。肘頭の下方5寸ではありません。 正しくは:三陽絡は、前腕後面、橈骨と尺骨の骨間の中央、手関節背側横紋の上方4寸にある。
- 3. 正解。蠡溝は、脛骨内側面の中央、内果尖の上方5寸に取穴します。脛骨内側面の中央は脛骨内側縁に相当し、内果尖からの上5寸は足の厥陰肝経の経穴である蠡溝の正しい取穴法です。
- 4. 本神は、前髪際から入ること0.5寸(5分)ですが、瞳孔線上ではなく、神庭と頭維を結ぶ線上で、神庭の外方3寸にあります。瞳孔線上にあるのは頭臨泣です。 正しくは:本神は、前髪際から入ること5分、神庭と頭維を結ぶ線上で神庭の外方3寸にある。
国試ポイント
経穴の位置に関する正確な知識、特に解剖学的ランドマークからの距離と骨との位置関係を覚えることが重要です。
混同注意
各経穴の取穴法は類似した表現が多く、特に寸法の記憶は混同しやすいため、特定のランドマークからの相対的な位置関係を正確に覚える必要があります。
次に同じ論点が出たら
次回の類似問題では、経穴名と寸法の組み合わせ、および骨や筋肉などの解剖学的ランドマークとの関係が正確に記述されているかを確認します。
覚え方
次回の類似問題では、経穴名と寸法の組み合わせ、および骨や筋肉などの解剖学的ランドマークとの関係が正確に記述されているかを確認します。
対になる知識
各経穴の取穴法は類似した表現が多く、特に寸法の記憶は混同しやすいため、特定のランドマークからの相対的な位置関係を正確に覚える必要があります。
関連知識
脾経、肝経、腎経など下腿内側を走行する経絡の経穴は、脛骨内側縁や内果尖からの距離で覚えるものが多いため、これらをまとめて学習すると効率的です。また、各経穴の主治も合わせて覚えることが望ましいです。