血管内皮細胞で産生され、血管平滑筋を弛緩させる物質はどれか。
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出典:公益財団法人東洋療法研修試験財団ホームページ(過去の試験問題等)。問題文・選択肢は公式の問題冊子のとおり掲載しています(文字の体裁を一部整えています)。解説は medimichi が作成したものです。
正解は1番
解説
一酸化窒素(NO)は血管内皮細胞で産生され、血管平滑筋細胞内のグアニル酸シクラーゼを活性化し、cGMPを増加させることで平滑筋を弛緩させ、血管を拡張させます。
選択肢ごとの解説
- 1. 正解。一酸化窒素(NO)は血管内皮細胞で産生され、血管平滑筋細胞を弛緩させる作用があります。これはNOが細胞内cGMPを増加させることによるものです。
- 2. セロトニン(5-HT)は主に血小板や消化管から放出され、血管平滑筋に対して収縮作用を示すことが多いです(ただし受容体の種類により弛緩作用もあり)。血管内皮細胞で産生される主要な弛緩物質ではありません。 正しくは:セロトニンは主に血管を収縮させる作用を持つ(血小板、消化管から放出)。
- 3. アセチルコリンは副交感神経終末から放出される神経伝達物質であり、直接血管平滑筋に作用するより、内皮細胞を介してNO産生を促進することで血管拡張作用を示すことが多いです。血管内皮細胞自身で産生される物質ではありません。 正しくは:アセチルコリンは神経伝達物質であり、直接血管平滑筋を弛緩させるのではなく、血管内皮細胞に作用してNO産生を促進することで血管を拡張させます。
- 4. ノルアドレナリンは交感神経終末から放出される神経伝達物質であり、主にα1受容体を介して血管平滑筋を収縮させ、血圧を上昇させる作用があります。血管内皮細胞で産生され血管を弛緩させる物質ではありません。 正しくは:ノルアドレナリンは交感神経伝達物質であり、血管平滑筋を収縮させる作用を持つ。
国試ポイント
血管内皮細胞由来の血管作動性物質とその作用を覚える。特にNOの血管拡張作用は重要。
混同注意
血管を収縮させる内皮細胞由来因子(エンドセリン)や、神経伝達物質(セロトニン、アセチルコリン、ノルアドレナリン)の作用機序と混同しないこと。
次に同じ論点が出たら
血管内皮細胞で産生され血管平滑筋に作用する物質か、それとも神経伝達物質や血小板由来物質かを見極め、弛緩作用か収縮作用かを判断します。
覚え方
血管内皮細胞で産生され血管平滑筋に作用する物質か、それとも神経伝達物質や血小板由来物質かを見極め、弛緩作用か収縮作用かを判断します。
対になる知識
血管を収縮させる内皮細胞由来因子(エンドセリン)や、神経伝達物質(セロトニン、アセチルコリン、ノルアドレナリン)の作用機序と混同しないこと。
関連知識
NO合成酵素(NOS)には内皮型(eNOS)、誘導型(iNOS)、神経型(nNOS)があること。NOの血管拡張作用はニトログリセリンなどの硝酸薬の薬理作用と関連していることも重要です。